摘要: 目的探究肺癌术后合并肺部感染患者血清淀粉样蛋白A（SAA）、高迁移率蛋白1（HMGB1）、可溶性CD14（sCD14）水平动态变化及临床意义。方法选取2019年1月—2021年3月成都市双流区第一人民医院130例行手术治疗的肺癌患者，根据术后72 h内是否发生肺部感染将其分为感染组和未感染组，比较2组患者的临床资料及血清常规感染标志物〔C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕、SAA、HMGB1、sCD14水平，采用多因素Logistic回归模型分析血清各指标与肺癌术后合并肺部感染的关联性，并采用Pearson相关系数模型分析感染组血清SAA、HMGB1、sCD14水平与血清常规感染标志物的相关性；感染组接受抗感染治疗，治疗7 d后统计治疗效果，比较好转与未好转患者治疗前及治疗3 d、7 d血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析治疗前血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14预测肺部感染治疗转归的价值。结果感染组血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14水平均高于未感染组，差异有统计学意义（P＜0.05）。血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14均与肺癌术后肺部感染的发生显著相关（P＜0.05）。感染组血清SAA、HMGB1、sCD14与CRP、PCT呈正相关（P＜0.05）。感染组好转患者治疗前及治疗3 d、7 d血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14水平呈逐渐降低趋势，且均低于未好转患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线显示，治疗前血清CRP、PCT、SAA、HMGB1、sCD14联合预测的AUC最大（0.969）。结论肺癌术后合并肺部感染患者血清SAA、HMGB1、sCD14水平明显升高，随着感染病情好转各指标水平逐渐降低，且血清SAA、HMGB1、sCD14水平在预测肺部感染患者预后方面有一定价值，与血清常规感染标志物联合应用有助于提高预测价值。