摘要: 目的探讨颅内动脉瘤围术期管理要点。方法对４５例择期手术病人行静吸复合全麻，麻醉诱导加大镇痛镇静药用量，麻醉维持相对较深，维持血流动力学稳定，取瘤前行控制性降压。结果所有病例围术期血压控制平稳，颅内动脉瘤无不成熟破裂，发生成熟破裂５例占１１．１％，３７例无初始症状加重，６例有不同程度手术后遗症，２例死亡。结论完善的术前准备，术中防止动脉瘤破裂、出血和脑血管痉挛，预防术后脑缺血的发生可提高颅内动脉瘤手术成功率和最佳预后