摘要: 目的　观察哮喘患者全身应用糖皮质激素对大小气道功能的影响。方法　治疗组 3 0例哮喘患者全身应用地塞米松 2周 ,而对照组则全身应用地塞米松 3天以缓解症状 ,随后的吸入激素治疗及其他治疗 2组间无差别。 2组患者均在治疗前 ,治疗后 3天、14天及 1年进行肺功能检查 ,测定FEV1(% )及FEF75 (% )。结果　治疗组在治疗 14天时FEV1(% )较对照组增加 13 .4% (t =4.1898,P <0 .0 1) ,且治疗后 1年差别仍明显 (t =4.2 70 8,P <0 .0 1)。治疗组治疗 14天及 1年后FEF75 (% )却较对照组分别增加 74.2 % (t =7.60 75,P <0 .0 1)及 64.7% (t =6 7884,P <0 .0 1)。结论　糖皮质激素全身应用继以局部雾化吸入维持可以有效地改善小气道功能 ,防止气道重塑 ,在哮喘的治疗中可能有一定的应用价值