序贯性机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征

摘要: 目的探讨有创与无创序贯性机械通气在急性有机磷中毒（ＡＯＰＰ）致中间期肌无力综合征（ＩＭＳ）中的应用价值?并与传统方法比较。方法ＡＯＰＰ致ＩＭＳ患者 22例?均行有创机械通气?出现ＩＭＳ控制窗后?随机分为常规治疗组（11例）和序贯治疗组（11例）。检测 2组患者使用ＢｉＰＡＰ呼吸机前、后 2ｈ测动脉血气?监测心率、血压、血氧饱和度?并计算重新气管插管率。结果序贯治疗组患者拔管前及拔管后 2ｈ生命体征及动脉血气分析比较差异无显著性（Ｐ＞0．05）；撤机后序贯治疗组在有创通气时间、总机械通气时间、住ＥＩＣＵ时间明显缩短（Ｐ＜0．05）；呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）的发生率 2组相似；序贯治疗组重新气管插管率明显低于常规组（Ｐ＜0．05）。结论患者对ＢｉＰＡＰ呼吸机耐受性好?能够改善ＡＯＰＰ致ＩＭＳ的通气功能?并能使常规机械通气顺利脱机?减少重新插管率