摘要: 目的 观察并评价氟比洛芬酯减轻七氟烷全麻下神经外科术后躁动的临床效果、不良反应及临床作用 和安全性。方法 ＡＳＡⅠ ～Ⅱ级神经外科手术住院患者 60例,手术时间 (230±58)ｍｉｎ,随机分为氟比洛芬酯组 (Ｆ组,ｎ=30)和对照组 (Ｃ组,ｎ=30)。2组患者均静脉注射依 托 咪 酯 0.03ｍｇ· ｋｇ-1、芬 太 尼 5μｇ· ｋｇ-1、阿 曲 库铵 1ｍｇ·ｋｇ-1诱导,术中吸入七氟烷,静脉输注丙泊酚维持麻醉。手术结束前 60ｍｉｎＦ组静脉注射氟比洛芬酯 100ｍｇ,Ｃ组静脉注射等容积的脂肪乳剂。术中监测平均动脉压 (ＭＡＰ)、心率 (ＨＲ)、脉搏血氧饱和度 (ＳｐＯ2 )、呼 吸频率 (ＲＲ)、ＶＡＳ镇痛评分、Ｒａｍｓａｙ镇静评 分 及 不 良 反 应,观 察 术 后 躁 动 发 生 率 和 躁 动 程 度。结 果 ① Ｆ组 患 者术后躁动发生率明显低于 Ｃ组,Ｃ组患者术后中、重度躁动多见 (Ｐ<0.05)；②与 Ｆ组相比,Ｃ组患者术后 ＲＲ、 ＭＡＰ、ＨＲ明显增高 (Ｐ<0.05)；③Ｆ组患者术后 ＶＡＳ评分明显低于 Ｃ组 (Ｐ<0.05),2组 Ｒａｍｓａｙ评分差异无显著 性 (Ｐ>0.05)；④2组患者术后未见恶心、呕吐、消化道出 血、呼 吸 抑 制 等 不 良 反 应,Ｃ组 2例 患 者 术 后 切 口 渗 血, 经降压处理后缓解。结论 术中静脉注射氟比洛芬酯 100ｍｇ可减轻七氟烷全麻下神经外科术后躁动,未见不良 反应