摘要: 目的观察小剂量芬太尼一罗哌卡因鞍麻在肛肠手术中的临床应用。方法24例肛肠手术患者随机分为小剂量芬太尼~罗哌卡因鞍麻组（观察组）和罗哌卡因局部麻醉组（对照组），观察麻醉起效时间、镇痛持续时间、血流动力学、应激指标等，同时用改良的Bogc分级评估下肢运动神经阻滞程度，及指诊肛门括约肌阻滞程度。结果2组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、术后运动阻滞程度、术中镇痛效果均无统计学差义；观察组术中血压(BR)、心率(HR)及心率与收缩压的乘积(RPP)低于对照组(P<0.O1);观察组术中肌松情况及镇痛效果优于对照组(P<0.05或P<0.O1);2组患者血浆皮质醇、血糖和C反应蛋白浓度术后2h时均明显高于麻醉前(P<0.01),而观察组又低于对照组(P<0.01)。结论小剂量芬太尼-罗哌卡因鞍麻可减弱患者的应激反应，具有血流动力学彩响小、术中肌松满意、术后镇痛时间长的特点，是适用于肛肠手术的一种简单、安全、有效的麻醉方法。