摘要: 目的 评价右美托味定对腕关节置换术后老年患者认知功能障碍的影响。方法 择期行懒关节置换术的老年患者80例,年龄>60岁,性别不限,体重50-75 kg,ASA分级11或I级,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托味定组(Dex11)。2组麻醉诱导和维持方法相同。Dex组于麻醉诱导前经静脉输注右美托味定,负荷量为0.8 pg/kg,随后以0.5 g· kg"’.h’的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量生理盐水。于麻醉诱导前】天(T,)及术后1天(T,)、2天(T,)和3天(T,)记录患者简易精神状态量表(MMSE)评分,记录术后3天内术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果 与术前1天比较,C组术后1、2天时MMSE评分降低(P<0.05);与C组比较,Dex组术后1、2天时MMSE评分较高,POCD发生率较低(P<0.05)。结论 右美托味定可降低愤关节置换术后老年患者认知功能障碍的发生率。