摘要: 目的 评价""Te""-MDP（铸标记的亚锡亚甲基二磷酸盐）SPECI/CT显像对""T""-MDP全身骨显像难确诊乳腺癌脊椎病灶的鉴别诊断价值。方法对""Te""-MDP全身骨显像难以确诊的97例乳腺癌患者的184个脊推病灶行局部SPECT/CT显像。所有患者转移灶确诊以临床病理、MRI，CT，骨扫描检查为依据。结果 0""Tc"". MDP SPECT/CT显像对""Tc""-MDP全身骨显像难以确诊的184个脊椎病灶的诊断符合率为90.8%（167/184），对乳腺癌脊椎骨转移的诊断灵敏度为88.9%，特异度为92.2%，阳性预测值为90.0%，阴性预测值91.3%。2""Te""-MDP SPECT/CT显像对不同年龄组的脊柱病变诊断符合率不一致，青年组最高，其诊断符合率为96. 4%（54/56），其次为中年组93.3%（56/60），最低为老年组83.8%（57/68），其差异有统计学意义（P=0.01）。结论""Tc""-MDP SPECI/CT显像能够对90.8%的""T""-MDP全身骨显像难以确诊的脊椎病灶进行准确诊断，明显地提高了诊断准确性。""T""-MDP SPECT/CT显像在青年及中年组的乳腺癌脊椎病灶中的诊断符合率最高，老年组较低。