摘要: 目的 采用静息/运动负荷门控心肌灌注显像评估高血压患者左心功能,以及高血压与左心功能相关性。方法 将我院行门控心肌灌注显像的37例患者分为2组。高血压组21例,均无并发症及冠心病、心肌炎等疾病,左心室射血分数(LVEF) >50%,年龄(55.53+17.61)岁。正常血压对照组16例,年龄(46.25+12.97)岁。2组患者均行静息/运动门控心肌灌注显像,获得系列心功能指标。结果 静息状态核素心功能指标,2组比较差异无统计学意义。运动负荷后核素心功能指标:高血压组运动高峰充盈率(PFR)、APFR、ALVEF较对照组降低,AESV较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);以高血压组为研究对象,分别以APFR、A1/3 MFR为因变量进行多元回归分析显示,性别、心肌肥厚、高血压疗效、高血压分级是APFR独立影响因素,心肌肥厚、高血压疗效、高血压分级是A1/3 MFR独立影响因素(P<0.05)。结论 运动负荷门控心肌灌注显像是早期发现左心室舒张功能障碍和收缩储备功能受损的有效方法。高血压是左心室早期舒张功能障碍的独立危险因素,高血压疗效、高血压程度及其所造成的左心室心肌重构是左心室舒张储备功能受损的独立影像因素。