摘要: 目的 探讨单剂量甲氨蝶吟(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效和相关因素。方法 回顾性分析接受MTX50 mg/m’单剂量肌内注射治疗的117例输卵管妊娠患者的临床资料,分析一般特征、临床症状、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)、超声表现和治疗结果的关系。结果 117例输卵管妊娠患者的中位血 HCG为768.7 IU/L,成功率为82.9%。停经和阴道出血时间长成功率高(P<0.05)。治疗前低血HCG成功率高于高血HCG(P<0.01)。 治疗后1-4 d和1-7 dhL HCG下降>15%成功率更高(P<0.05或P<0.01),治疗后4~7 dm HCG下降无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX是治疗血流动力学稳定输卵管妊娠的可选择治疗方式,血HCG是治疗效果的主要相关因素,输卵管妊娠自然史多样,需要探讨细化参数和更好费效关系的治疗建议。