摘要: 目的：探讨单剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠疗效和相关因素。方法：回顾性分析北京海淀医院妇科2015年1月-2017年12月接受MTX50mg/m2单剂量肌肉注射治疗输卵管妊娠（TP）117例病历档案，分析一般特征、临床症状、血HCG、超声参数和治疗结果关系。结果：中位血HCG 值768.7mIU/ml,成功率82.9%，有不孕史者成功率低（P=0.02）。停经和阴道流血时间长成功率高（P=0.01）。治疗前低血HCG值成功率高于高值（P=0.00）。治疗后血HCG值1-4日和1-7日下降＞15%成功率更高（P=0.00和P=0.01），4-7日下降无统计学意义（P＞0.05）。2次以上重复剂量成功率高于1次（P=0.04）。结论：MTX是治疗血液动力学稳定TP可选择治疗方式，血MTX值是治疗效果主要相关因素，TP自然史多样，需要探讨细化参数和更好费效关系的治疗建议。