徐州医科大学学报 /oa 下丘脑室旁核CB1R介导急性内脏痛的机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220517 目的探讨下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)大麻素Ⅰ型受体(cannabinoid receptor 1,CB1R)在急性乙酸内脏痛模型中发挥的作用及意义,为临床合理用药提供理论依据。方法选用40只雄性C57小鼠,随机分成5组(n=8),预先通过PVN微量注射给药,建立小鼠急性乙酸内脏痛模型,观察乙酸致小鼠扭体反应次数变化,扭体反应峰值期,采用免疫荧光染色,检测各组小鼠PVN内c-Fos表达水平。结果①乙酸模型组小鼠60 min内的扭体反应次数明显多于正常对照组,说明急性乙酸内脏痛模型建立成功。②与PVN微量注射生理盐水和CB1R拮抗剂AM-251相比,PVN微量注射CB1R激动剂WIN55212-2后,乙酸模型组小鼠在60 min内的扭体反应次数明显减少,并在15~30 min扭体反应达到峰值,小鼠PVN内c-Fos表达明显减少。③与PVN微量注射生理盐水相比,PVN内微量注射CB1R拮抗剂AM-251后,乙酸模型组小鼠在60 min内的扭体反应次数和PVN内c-Fos表达无明显差异,但在15 min内扭体反应达到峰值。结论PVN内预先微量注射CB1R激动剂WIN55212-2可通过抑制PVN内神经元活性减轻小鼠急性乙酸内脏痛。 2022年06月25 00:00 2022年06期 391 395 2784700 徐津楠,朱浩文,汤爱梦,孙家立,叶陆恒,张咏梅* 静脉输注氨茶碱减轻老年全髋关节置换术患者术后肺部并发症:一项前瞻性双盲随机对照研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220567 目的探讨围术期静脉输注氨茶碱对老年全髋关节置换术患者肺功能和术后肺部并发症的影响。方法选择279例择期行全麻下全髋关节置换术的老年患者,随机分为3组:对照组(C组,n=93),氨茶碱2.5 mg/kg组(A1组,n=94),氨茶碱5 mg/kg组(A2组,n=92)。A1组在麻醉诱导后即刻静脉泵注2.5 mg/kg氨茶碱,30 min泵完;A2组在相同的时间点静脉泵注5 mg/kg氨茶碱;C组泵注等体积的5%葡萄糖溶液。所有患者均行常规气管插管全麻。3组患者分别于麻醉诱导前(T0)、机械通气0.5 h(T1)、机械通气1 h(T2)、术毕(T3)行血气分析,并根据相应呼吸参数计算患者的肺动态顺应性(Cd)和静态顺应性(Cs)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)。同时记录机械通气时间、手术时间、术中液体输注情况、输血情况、苏醒时间、拔管时间、术后恢复质量及术后7 d肺部并发症发生率。结果3组患者在T0时刻,OI、A-aDO2的差异均无统计学意义(P>0.05)。在T2、T3时间点,A1、A2组的OI、Cd和Cs高于C组,A-aDO2低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A2组OI、Cd、Cs高于A1组,A-aDO2低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C组相比,A1、A2组肺部并发症的发生率显著降低,且A2组的发生率比A1组更低 (P<0.05)。与C组相比,A1、A2组的苏醒时间和拔管时间显著缩短,拔管后低氧血症发生率也显著降低(P<0.05);且A1组与A2组苏醒时间和拔管时间的差异亦有统计学意义。A1、A2组的15项恢复质量评分量表(QoR15)得分明显高于C组(P<0.05)。3组间术后恶心呕吐发生率无明显差异。结论全麻下静脉输注氨茶碱能显著改善老年全髋关节置换术患者围术期的肺通气和换气功能,显著降低患者肺部并发症的发生率,提高患者恢复质量。 2022年06月25 00:00 2022年06期 396 401 737554 刘亮1,2,徐雨晴1,武岩1,杨玉萍1,王姝婷1,刘苏1* A型肉毒毒素治疗中老年带状疱疹后神经痛共病焦虑抑郁的临床疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220850 目的探讨A型肉毒毒素对中老年带状疱疹后神经痛(PHV)患者的疗效,及对其共病焦虑抑郁状态的影响。方法选取2019年12月—2021年1月于徐州医科大学附属医院就诊的PHN患者,共100例。按照随机数字表法,将患者分为2组:A型肉毒素组(BTX-A组)和对照组(C组),每组50例。于治疗前(T0)、治疗后 1 周(T1)、4周(T2)、12周(T3)评估疼痛数字评分(NRS)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分;治疗12周后评估2组患者总体睡眠质量评分(SQS)的改善情况。记录治疗后患者平均每日口服加巴喷丁的剂量、阿片类药物的使用情况和不良反应的发生率。结果与T0相比,2组患者治疗后T1~T3时间点 NRS、GAD-7、PHQ-9评分均降低(P<0.05);与C组相比,BTX-A组治疗后各时间点 NRS、GAD-7和PHQ-9评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,BTX-A组患者SQS评分较C组明显改善(P<0.05)。2组患者口服加巴喷丁剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05),阿片类药物的使用率无统计学差异(P>0.05)。2组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论A型肉毒毒素能够缓解中老年PHN患者的疼痛,并在一定程度上改善焦虑抑郁症状。 2022年06月25 00:00 2022年06期 402 406 1020338 张尧尧1,陈立平2,陈艳茹1,孙晴1,王雪薇1,申文2* fMRI在抑郁症患者MECT前后脑功能变化的应用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220510 目的采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)对首发重度抑郁症(MDD)患者改良型电休克(MECT)治疗前后的脑功能活动变化进行分析,探讨MECT治疗抑郁症的脑神经机制。方法选取2021年1月—2022年2月于徐州医科大学附属徐州东方医院就诊、需要行MECT的MDD患者28例。MECT治疗前后行rs-fMRI扫描,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评估。采用基于Matlab R2019b平台的DPABI V6.0软件对影像学数据进行处理,提取差异脑区的标准化低频振幅(mALFF)值和功能连接(FC)值,并与临床治疗减分率进行相关性分析。结果与治疗前相比,MDD患者经MECT治疗后HAMD-24评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。与治疗前相比,MDD患者MECT治疗后两侧中央后回的mALFF降低(P<0.05),与患者临床减分率呈负相关(r=-0.558,P=0.002);以左侧中央后回为感兴趣区(ROI),MDD患者MECT治疗后左侧中央后回与右侧距状回、舌回的FC减低(P<0.05),与患者临床减分率呈负相关(r=-0.425,P=0.024)。结论MECT可能通过调节MDD患者两侧中央后回的mAFLL和左侧中央后回与右侧距状回、舌回的FC缓解患者的抑郁症状。fMRI在抑郁症患者MECT治疗前后脑功能变化的研究中具有重要的使用价值。 2022年06月25 00:00 2022年06期 407 412 1307714 邱志强1,2,李皖陇2,王其智2,乔娟3,李绍东1,4* PET/CT与多b值DWI鉴别肺良恶性病变的定量分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220841 目的使用PET/CT-MRI三模式设备探讨18F-FDG PET/CT 的最大标准摄取值(SUVmax)与多b值DWI的表观扩散系数(ADC)鉴别肺良恶性病变的价值,并研究两者在分子水平的内在联系。方法回顾分析连续的33例经病理或临床证实的肺部病变患者,先后行18F-FDG PET/CT及MR检查,分别测量病灶的SUVmax及多b值DWI各段ADC值,包括微循环灌注的小b值段快速ADC值(ADC-fast)、纯扩散运动的中b值段慢速ADC值(ADC-slow)和水通道蛋白(AQP)相关的高b值段ADC值(ADC-AQP)。采用独立样本t检验比较肺良恶性病变间SUVmax、各段ADC值的差异,绘制ROC 曲线评价SUVmax和ADC值的诊断效能。SUVmax和多b值DWI各段ADC值之间行Pearson相关性分析。结果肺恶性病变的SUVmax大于良性病变,差异有统计学意义(t=-3.105,P=0.004)。肺恶性病变的ADC-slow值小于良性病变,差异有统计学意义(t=2.688,P=0.011)。SUVmax鉴别肺良恶性病变的阈值为4.95 g/ml,灵敏度为95.8%,特异度为77.8%。ADC-slow值鉴别肺良恶性病变的阈值为0.15×10-3 mm2/s,灵敏度77.8%,特异度66.7%。SUVmax与多b值DWI各段ADC值之间均无相关性。结论SUVmax和ADC-slow值有助于鉴别肺部病变的良恶性,但SUVmax和各段ADC值均无明显相关性,各自代表不同的生物学信息。关键词:肺部病变;正电子发射断层显像术;计算机体层摄影术;弥散磁共振成像 2022年06月25 00:00 2022年06期 413 418 1251560 邵文静1,陈小宇1,赵海剑2*,胡海波3 ,王珍4 ,徐凯4 胎儿超声软指标与染色体拷贝数变异的相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220735 目的 探讨胎儿超声软指标与染色体拷贝数变异(copy number variations,CNVs)的相关性,为超声软指标胎儿的产前诊断策略选择提供可靠依据?方法 选取2019年12月至2021年12月期间于徐州市妇幼保健院就诊,超声检查提示胎儿超声软指标但未合并明显超声结构异常的单胎妊娠孕妇580例,经羊膜腔穿刺术抽取羊水行染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)?根据软指标数目将其分为单项超声软指标组486例、两项及以上超声软指标组94例;单项超声软指标根据不同类型将其分为10个亚组,比较各组及各亚组之间染色体CNVs的发生率?结果 580例样本中染色体CNVs总体发生率为13.4%(78/580),其中两项及以上超声软指标组染色体CNVs发生率为31.9%(30/94),明显高于单项超声软指标组9.9%(48/486),差异有统计学意义(P<0.001) 2022年06月25 00:00 2022年06期 419 423 712374 朱秀娟1,2,方媛2,顾丽泽2,王亿2,顾茂胜2,李绍东1* HRCT定量参数预测亚实性结节肺腺癌病理侵袭性的价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220570 目的探讨HRCT定量参数对以亚实性结节(SSN)形式存在的浸润性腺癌(IAC)与微浸润腺癌(MIA)和浸润前病变(PIL)的鉴别价值。方法选取2017年6月—2021年6月于徐州医科大学第二附属医院经手术病理证实且术前CT表现为SSN的周围型肺腺癌患者116例,收集临床资料进行回顾性分析。上述患者共SSN 116个,其中纯磨玻璃结节(pGGN)56个、部分实性结节(PSN)60个。根据预后情况,将患者分为2组:PIL/MIA组(n=65)和IAC组(n=51)。采用单因素和二元logistic回归分析,确定IAC的独立危险因素。结果单因素分析显示,2组患者平均CT值、CT差值、质量、体积、最大CT值、3D长径比较,差异有统计学意义(P<0.001)。二元logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)分析表明,质量和CT差值是IAC的独立危险因素。CT差值诊断IAC的阈值为420.83 HU(AUC 0.873,灵敏度82.4%,特异度81.5%),质量诊断IAC的阈值为513.89 mg(AUC 0.888,灵敏度72.5%,特异度92.3%)。CT差值联合质量诊断IAC的AUC值达0.944,灵敏度为90.2%,特异度为89.2%。结论CT差值和质量是预测SSN侵袭性的可靠指标。CT差值联合质量预测其侵袭性的价值较单独使用CT差值或质量更高。 2022年06月25 00:00 2022年06期 424 428 839213 陈小荣,曹爱红 多模态MRI定量、定性分析对高、低级别肾透明细胞癌的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220471 目的 探讨3.0T MRI 不同序列图像征象及参数对高、低级别肾透明细胞癌的诊断价值。方法 回顾性分析2012年1月-2020年4月徐州医科大学附属医院经手术病理确诊的89例肾透明细胞癌患者的病理资料及术前MRI平扫、增强检查资料。依据Fuhrman核分级法,分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级) 70例,高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)19例。统计患者MRI图像征象中假包膜、囊变、出血、坏死、钙化及纤维条索、静脉癌栓、肾窦肾周浸润、淋巴结肿大、远处转移的出现率;记录病灶DWI信号强度、增强皮髓质期病灶的强化程度及强化方式差异;测量肿瘤的最大径、表观扩散系数值(ADC值);采用独立样本t检验、2检验及受试者工作曲线对两组病灶的MRI图像征象做统计学分析。结果 在MRI图像征象中,高、低级别组间的肿瘤最大径、坏死、静脉癌栓、肾窦肾周受累、淋巴结肿大、远处转移、DWI信号强度、皮髓质期强化程度的差异均有统计学意义(t=-4.508,2=4.625,10.507,7.870,31.861,6.874,15.894,11.421,均P< 0.05),对应的ROC曲线下面积分别为:0.816、0.638、0.692、0.665、0.737、0.658、0.752、0.661。而囊变、出血、钙化条索、假包膜、强化方式的差异两组间无统计学意义(2=0.381,1.153,0.132,3.009,3.168,均P>0.05)。低级别组ADC值为(1.92+0.03)×10-3mm2/s,明显高于高级别组的ADC值(1.61+0.04)×10-3mm2/s,(t=4.89,P < 0.05),AUC为0.830。不同诊断组合中,ADC值、肿瘤最大径、皮髓质期强化程度三者组合的ROC曲线下面积为0.902,敏感性为73.7%,特异性为92.2% 。结论 多模态MRI定性、定量分析可鉴别诊断高、低级别肾透明细胞癌,ADC值结合肿瘤最大径及皮髓质期强化程度对高级别肾透明细胞癌的诊断效能最高,可为临床提供参考。 2022年06月25 00:00 2022年06期 429 434 3001424 张静1,孙晓忠1*,李绍东2 上皮性卵巢癌术前DWI中ADC纹理分析对术后复发的预测价值及与无进展生存时间的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20212913 目的:探究上皮性卵巢癌(EOC)术前扩散加权成像(DWI)中表现扩散系数(ADC)纹理分析对术后复发的预测价值及与无进展生存时间的关系。方法:回顾性分析我院2019年1月~2020年1月期间经手术和组织病理学证实EOC患者84例,收集临床资料及术前DWI成像,根据1年后复发结果分为复发组43例及非复发组41例,比较两组临床资料及ADC纹理参数(峰度、第10百分位数、第25百分位数、惰性、相关性、对比度、变异、熵值)差异,logistics回归分析EOC复发的危险因素,应用ROC曲线分析危险因素预测EOC复发的效能,随访36个月,比较不同危险因素分组EOC患者生存时间。结果:复发组首诊时CA125、HE4、Alb、肿瘤大小、FIGO分期比较,差异有统计学意义(P<0.05);复发组第10百分位数、第25百分位数、相关性均显著低于非复发组(P<0.05),惰性、对比度、变异、熵值均显著高于非复发组(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,肿瘤大小、FIGO分期、惰性、相关性是EOC复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示肿瘤大小、FIGO分期、惰性、相关性联合预测复发的AUC面积最大,为0.992;肿瘤直径<55.374、FIGO分期<2、惰性<696.74、相关性≥0.000425患者生存时间均显著高于肿瘤直径≥55.374、FIGO分期≥2、惰性≥696.74、相关性<0.000425患者(P<0.05)结论:EOC术前DWI中ADC纹理分析有助于预测EOC复发及生存时间。 2022年06月25 00:00 2022年06期 435 440 1400192 王海辰1,杨雅文2,刘丽君3,王康4*,张云1,宋睿1,唐雪飞1,马聪敏1,任金武1,王铭洁1 中性粒细胞/淋巴细胞对高龄急性心肌梗死患者新发心衰的预测价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220748 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在高龄急性非ST段抬高型心肌梗死非血运重建治疗患者新发心力衰竭的预测价值。方法 回顾性收集164例高龄急性非ST段抬高型心肌梗死非血运重建患者病人基本信息、实验室检测结果等相关指标,观察入院后新发心力衰竭情况,根据有无新发心力衰竭情况,将其分两组,比较两组患者临床特征,采用Logistic回归分析影响新发心力衰竭发生的因素,ROC曲线进一步评估预测价值。结果 高龄急性非ST段抬高型心肌梗死非血运重建治疗患者新发心力衰竭发生率为53.66%;新发心力衰竭组NLR显著高于未发生组,多因素logistic回归分析NLR为高龄急性非ST段抬高型心肌梗死非血运重建治疗患者新发心力衰竭的独立危险因素(HR=1.158,95%CI?1.~1.290,P=0.0),ROC曲下面积0.(95% CI:0.~0.),P;最佳截断值敏感度%,特异性%。结论 NLR可以作为评价高龄急性非ST段抬高型心肌梗死非血运重建治疗患者新发心力衰竭的预测指标。 2022年06月25 00:00 2022年06期 441 445 805166 李勇1,2, 邵亚蒙1, 高新春3, 陈磊1, 陆远1* 静脉应用肾上腺素对冠脉介入治疗术中无复流的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20180319 目的 评价静脉应用肾上腺素对冠脉无复流的影响。方法 回顾性分析62例冠脉无复流患者临床资料。1组(30例)冠脉无复流常规处理无效时静脉应用肾上腺素。2组(32例)冠脉无复流常规处理无效时,予以硝普钠冠脉注射。收集分析两组患者一般临床基线资料及冠脉造影结果,包括TIMI血流、校正的TIMI血流帧数、血流动力学变化和住院期间不良心血管事件。一级终点事件是最终TIMI血流达3级比例。二级终点事件是住院期间心律失常、主要不良心血管事件(MACEs)发生情况。结果 1组肾上腺素平均剂量为0.50±0.16mg ,30例均为单次给药;2组硝普钠平均剂量346.88±145.87ug,平均用药次数(1.72±0.81)。硝普钠单次用药有效率16(50.0%),与明显低于1组(P<0.05)。两组达TIMI3级血流的比例分别为24(80.0%)vs22(68.8%)(p>0.05),而CTFC分别为26.33±5.55vs30.22±7.02(P<0.05),两组血流恢复时间分别是6.10±1.90vs10.84±2.82min(P<0.01)。二级终点事件两组无明显统计学差异。结论 冠脉无复流时静脉应用肾上腺素可有效改善冠脉血流,且不增加住院期间的MACEs发生率。 2022年06月25 00:00 2022年06期 446 450 699255 王晓黎1,李志2,徐晤2* 尿KIM-1及Netrin-1水平与慢性乙肝患者药源性肾损伤的相关性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201250 目的 通过检测慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者药物治疗前后尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)及神经导向因子-1(Netrin-1)的浓度,观察KIM-1及Netrin-1与慢性乙肝患者药源性肾损伤的相关性。方法 选取95例慢性乙肝患者,收集患者治疗前及治疗后12、24、36、48周时的空腹血及晨尿。通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测患者治疗前后尿液中KIM-1、Netrin-1表达量,利用常规生化试剂检测血清中HBV-DNA含量、ALT、肌酐(Cr)和估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果 慢性乙肝患者经药物治疗后,患者体内的HBV-DNA含量显著减低,且ALT也显著降低。但是,长期使用药物治疗的慢性乙肝患者出现了药源性肾损伤的情况。通过ELISA实验检测,慢性乙肝患者经药物治疗后,尿液中KIM-1的含量较治疗前增高;同样,慢性乙肝患者经药物治疗后,尿液中Netrin-1的含量较治疗前增高。且尿KIM-1及Netrin-1均与Cr变化呈正相关,与eGFR的变化呈负相关。 结论 尿KIM-1及Netrin-1水平与慢性乙肝患者药源性肾损伤有显著的相关性。 2022年06月25 00:00 2022年06期 451 454 1261715 贾元华1,张婷2,马竹生1,丁延超1,胡昕1 烟雾病合并后循环病变的临床特征及预后分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220658 目的探讨烟雾病合并后循环病变患者临床特征、诊治及预后情况,提高对该疾病的认识。方法回顾分析2013年1月—2019年2月在徐州医科大学附属医院神经内科诊断和治疗的烟雾病合并后循环病变150例患者的临床资料。结果本组患者年龄分布在10~14岁和40~44岁2个高峰,各年龄段男女性别分布上无明显区别(P>0.05),其中14例(9.3%)有家族史;本组患者首发临床特征以短暂性脑缺血发作(70例,46.7%)和脑卒中(38例,25.3%)为主;所有患者均经DSA检查确诊且发现均有不同程度的代偿性供血;所有患者入院后均给予对症处理,其中134例行血管重建术;出院后随访24个月,无死亡病例,未发现严重并发症。结论通过分析烟雾病合并后循环病变的流行病学特点、临床及影像学特征,可辅助及早确诊和治疗。 2022年06月25 00:00 2022年06期 455 458 682206 陆曼1,耿德勤2* 勃起功能量表(IIEF-5/EHS)与PDE-5i联合视听性刺激(AVSS)RigiScan检测在评估ED中的对比研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220514 目的 本研究旨在对比勃起功能量表(IIEF-5/EHS)与PDE-5i联合视觉性刺激(AVSS)RigiScan检测在评估勃起功能障碍(ED)的应用价值。方法 回顾性分析2020年 11月至 2021年11 月因ED就诊于徐州医科大学附属医院男科门诊的31名患者资料,所有患者均使用了IIEF-5/EHS和磷酸二酯酶5抑制剂(PDE-5i)联合RigiScan AVSS客观检测评估男性勃起功能,根据RigiScan检测结果分为ED组和正常组,对比两组RigiScan相关参数及勃起功能量表评分,并进行统计学分析。结果 患者中位年龄32岁,中位病程时间12个月,正常7例(22.6%,正常组),异常24例(64.5%,ED组)。ED组有效勃起时间(硬度≥60%)、头部平均硬度、根部平均硬度明显低于正常组(P值均<0.05),而年龄、病程、身体质量指数(BMI)未见明显统计学差异(P值均>0.05)。中位IIEF-5评分9(4-16)分,EHSⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级硬度分别为4、8、12、7例。相关性分析表明,EHS评级与有效勃起时间、头部/根部平均硬度存在正相关,且具有统计学意义(P值均<0.05),而IIEF-5评分无统计学意义(P值均>0.05)。EHS评分预测ED,当以硬度≤Ⅲ级作为截断值时,总体诊断准确度最高(敏感性:91.67%;特异性:71.43%)。结论 EHS评分与PDE-5i联合AVSS RigiScan检测结果相关性较好,是快速、有效筛查ED的方法,当以硬度≤Ⅲ级作为截断值时,总体诊断效能最高。 2022年06月25 00:00 2022年06期 459 462 864071 葛鹏,余泽森,王军起,陈仁富,刘俊杰* 微创和开放chevron截骨术治疗轻中度拇外翻的疗效比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220651 目的比较第3代微创Chevron-Akin术(MICA)与开放Chevron术治疗轻中度外翻(HV)的临床疗效。方法2017年7月—2020年2月,46例(共52足)轻中度HV纳入本研究。24足采用MICA截骨术,其中16例联合Akin术;28足采用开放Chevron截骨术,其中12例联合Akin术。比较2组患者的并发症、临床评分及相关影像学参数。结果2组患者均随访2年以上,微创组的平均手术时间、平均骨愈合时间均短于开放组(P<0.05)。微创组中有5例患者出现并发症,包括2例内固定刺激、1例关节僵硬及2例神经损伤,开放组中有9例患者出现并发症,包括6例关节僵硬、1例伤口开裂、2例瘢痕增生。2组总并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前的围术期资料、影像学参数及临床评估的差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后矫形效果稳定,临床评分及影像学参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MICA与开放Chevron治疗轻中度HV均有良好的疗效,但MICA在缩短骨愈合时间和降低软组织并发症发生率方面更有优势。 2022年06月25 00:00 2022年06期 463 468 2021025 赵亮1,2,曹广超2,徐明亮2,石荣剑2,杨龙2,辛兵3*