徐州医科大学学报 /oa <span style="font-family: 微软雅黑, 宋体; font-size: 14px;">KIF4A在结直肠癌细胞增殖及周期中的作用及其机制</span> /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201584 目的 探讨在结直肠癌细胞中沉默KIF4A基因后,对细胞增殖及周期的影响以及相关机制.方法 分别使用KIF4A-CtrlRNA(si-Ctrl)及KIF4A-siRNA(si-KIF4A)瞬时转染结直肠癌细胞株SW480和DLD1,通过Western blot验证干扰效果;CCK8实验检测干扰KIF4A后SW480和DLD1细胞的增殖能力;流式细胞术检测干扰KIF4A后对细胞周期的影响;Western blot检测周期相关蛋白Cyclin D1、Cyclin E2和CDK2表达水平的变化.结果 si-KIF4A组较si-Ctrl组细胞增殖能力显著下降;细胞周期出现G0/G1周期阻滞;周期相关蛋白Cyclin D1、Cyclin E2和CDK2的蛋白表达水平下降.结论 KIF4A通过上调周期蛋白Cyclin D1、Cyclin E2和CDK2的表达促进结直肠癌细胞的增殖. 2020年11月25 00:00 2020年11期 781 785 2113254 汤安群, 江涛, 白津 汉防己甲素抑制大鼠肠道内P-糖蛋白功能调节药物吸收的机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201927 目的 研究汉防己甲素(TET)通过调节P-糖蛋白(P-gp)功能影响肠道药物吸收的作用.方法 使用体外扩散池法(ussing chamber)测定评价P-gp底物罗丹明123(Rho123)在肠道内吸收方向和排出方向的透过量和透过系数(Papp),以及TET对Rho123和5(6)-羧基荧光素(CF)经离体大鼠肠黏膜透过性的影响.结果 TET可以促进Rho123的吸收,抑制其排出,且这一功能与细胞旁路转运无关.结论 TET可能具有抑制肠道内P-gp活性的作用.其可促进口服肿瘤药物的吸收并抑制多药耐药的发生,起到解毒增效的作用. 2020年11月25 00:00 2020年11期 786 789 876085 余潜,曹平,瞿庄茵,赵静,高坤 KIFC1基因对结直肠癌增殖与转移的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201036 目的 探讨KIFC1基因[]对结直肠癌增殖与转移的影响。方法 1.免疫印迹检测KIFC1在结直肠癌与癌旁组织中的表达差异;2.KIFC1-siRNA转染人结直肠癌细胞,免疫印迹检测KIFC1蛋白表达情况;3.CCK-8实验检测KIFC1基因对结直肠癌细胞增殖影响;4.Transwell实验检测KIFC1基因对结直肠癌细胞转移能力的影响。5.免疫印迹检测EMT相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin表达变化。结果 GEPIA数据库及免疫印迹结果显示KIFC1在结直肠癌组织高表达;与对照组相比,KIFC1-siRNA可显著降低结直肠癌细胞KIFC1蛋白表达;CCK-8实验显示KIFC1-siRNA显著抑制结直肠癌细胞增殖能力;Transwell实验结果显示KIFC1-siRNA显著降低结直肠癌细胞转移能力;同时抑制KIFC1表达,可促进E-cadherin蛋白表达,抑制N-cadherin及Vimentin蛋白表达(P &lt; 0.05)。结论 抑制KIFC1基因表达可以抑制结直肠癌细胞的增殖与转移能力。 2020年11月25 00:00 2020年11期 790 794 2137277 杜磊, 高红, 江涛, 周京宇, 孙旭东, 宋军 吡非尼酮对人椎板切除术后硬膜外瘢痕细胞的作用及机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200218 目的 探讨吡非尼酮对人椎板切除术后硬膜外瘢痕细胞的作用及机制.方法 采用体外组织块培养人硬膜外瘢痕细胞并建立细胞系,分别加入不同浓度的吡非尼酮培养,CCK-8法检测细胞活力,细胞划痕法观察细胞迁移,TUNEL法检测细胞凋亡,Western blot分析转化生长因子β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白、Smad2、磷酸化的Smad2(phospho-Smad2)、Smad3、磷酸化的Smad3(phospho-Smad3)表达.结果 成功分离培养人硬膜外瘢痕成纤维细胞.吡非尼酮可抑制成纤维细胞的活性(P&lt;0.05),且并未增加成纤维细胞的凋亡(P&gt;0.05).吡非尼酮可抑制细胞的迁移,并抑制α-SMA、Ⅰ型胶原蛋白表达及细胞增殖相关蛋白的表达和磷酸化.结论 吡非尼酮可抑制瘢痕成纤维细胞的活性及迁移,其机制可能是通过抑制TGF-β/Smad通路及肌成纤维细胞转化实现的. 2020年11月25 00:00 2020年11期 795 799 1737852 王凤珍,王兆红,夏计划,周恒才,拾坤 一期外科手术联合局部应用利福平粉剂治疗胸腰椎结核的临床疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201055 <span>目的 探讨行一期病灶清除植骨内固定术联合局部应用利福平粉剂治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 选取2015年7月—2017年6月在徐州医科大学附属医院行一期胸腰椎结核病灶清除加植骨内固定手术的53例患者,收集临床资料进行回顾性分析.将联合局部应用利福平粉剂者设为A组,共26例;将单纯行病灶清除植骨内固定手术者设为B组,共27例.记录2组患者手术时间、手术出血量、住院时间.检测2组患者术后1、3、7、14 d的红细胞沉降率(ESR)和谷丙转氨酶(ALT)指标,门诊随访检测术后1、3、6、12、18个月时的ESR和ALT指标.比较2组患者手术前后脊柱后凸Cobb角和脊髓损伤Frankel评分.比较2组患者术后愈合情况和药物不良反应.结果 2组患者手术时间、手术出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05).术后1个月2组患者的ESR和ALT指标恢复至正常范围内,2组间术后ESR和ALT值比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05).与术前相比,2组患者术后脊柱后凸Cobb角减小,脊髓损伤Frankel评分升高,差异有统计学意义(P&lt;0.05).术后A组治愈后复发率较B组更低,差异有统计学意义(P&lt;0.05);2组术后病灶植骨融合率及融合时间比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05).所有患者均未见明显药物不良反应.结论 对胸腰椎脊柱结核患者行一期病灶清除植骨内固定术是治疗脊柱结核有效的手术方式,联合局部应用利福平粉剂可以降低局部复发率,且操作安全方便,具有一定的临床应用价值.</span>。 2020年11月25 00:00 2020年11期 800 804 1575097 陈宏亮,段钢,袁峰,郭开今 不同缺血预处理方法减轻肝切除患者术后肝损伤及调控自噬蛋白表达的应用比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200152 目的 探讨肝切除患者术前应用肢体缺血预处理,术中应用肝门缺血预处理,诱导肝脏组织自噬信号,进而减轻肝切除患者缺血再灌注造成的肝损伤.方法 选择2016年6月—2019年6月行肝切除的肝细胞癌患者共160例.对照组:实施正常肝切除手术;实验组1:实施术前肢体缺血预处理+正常肝切除手术;实验组2:实施术中肝门缺血预处理+正常肝切除手术;实验组3:实施术前肢体缺血预处理+术中肝门缺血预处理+正常肝切除手术,每组40例.监测患者肝损害,检测患者肝组织中自噬蛋白、凋亡蛋白变化,并比较患者术中情况、术后并发症发生率及住院时间等.结果 肝功能:实验组患者术后肝功能指标均较对照组下降,实验组3较实验组1和2效果更加明显(P&lt;0.05).自噬蛋白:实验组患者肝脏组织的自噬蛋白水平高于对照组,实验组3较实验组1和2自噬蛋白表达更加明显.凋亡蛋白:实验组较对照组凋亡蛋白表达降低,其中实验组3最低(P&lt;0.05).肝脏苏木精-伊红染色:各实验组患者肝脏均显示不同程度坏死、脂肪变性等,其中实验组3患者肝脏苏木精-伊红染色评分最低(P&lt;0.05).术中相关情况4组比较差异无统计学意义,实验组平均住院日明显短于对照组,而实验组之间比较差异无统计学意义.各实验组术后并发症发生率比较差异无统计学意义,但均优于对照组(P&lt;0.05).结论 术前肢体缺血预处理联合术中肝门缺血预处理可以诱导患者肝脏组织中自噬信号,在一定程度上缓解肝切除患者缺血再灌注造成的肝损伤,且对肝功能损害的缓解效果较单独术前肢体缺血预处理及单独术中肝门缺血预处理更加明显,为临床减轻肝切除术后患者肝功能损伤提供了新思路. 2020年11月25 00:00 2020年11期 805 811 3039267 郭浩, 王云, 王亦秋, 拾锦, 刘斌 宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固治疗剖宫产瘢痕憩室临床多指标回顾分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20192615 目的 探寻较为有效的手术治疗剖宫产瘢痕憩室的方式、方法.方法 回顾性分析徐州市妇幼保健院确诊剖宫产瘢痕憩室60例患者的临床资料,均采取宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固的术式.术后1个月随访手术情况;术后3、6、12个月随访月经期,超声测量子宫下段瘢痕处最薄肌层的厚度及剖宫产瘢痕憩室的容积;术后24个月随访宫内妊娠例数.结果 60例患者术后均无并发症;有效51例(85%),无效9例(15%),复发3例(5.0%);术后3、6、12个月月经期中位数分别为8.1、8.2、8.5 d,较术前(13.0 d)明显缩短(P&lt;0.05);术后3、6、12个月剖宫产瘢痕憩室的容积中位数分别为0.42、0.37、0.54 cm3,明显小于治疗前(P&lt;0.05);术后3、6、12个月剖宫产瘢痕憩室底部到浆膜层最薄肌层厚度中位数分别为0.25、0.25、0.24 cm,大于治疗前(P&lt;0.05).结论 宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固治疗剖宫产瘢痕憩室手术既可以缩短憩室患者的月经期,又可以有效修复子宫下段瘢痕处解剖结构,且不破坏憩室部位肌层组织的连续性,还可增加肌层厚度,减少再次妊娠子宫破裂的风险. 2020年11月25 00:00 2020年11期 812 816 705656 肖洁, 周健, 梁丽, 蔡莉, 方媛媛, 杨晓, 黄辉, 许晨琛, 董秀娟 CT引导下三维腔内后装放疗对中晚期宫颈癌的治疗作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20191301 目的 探讨CT引导下三维腔内后装放疗对中晚期宫颈癌的治疗作用.方法 选取2017年1月—2017年12月南京医科大学附属肿瘤医院收治的中晚期宫颈癌患者作为研究对象,共50例.将患者随机分为常规组和研究组,每组25例.常规组行常规腔内后装放疗,研究组经CT引导下实施三维腔内后装放疗.比较2组患者的疗效、适形指数和不良反应发生情况.结果 治疗后,研究组的临床疗效和适形指数显著高于常规组,差异有统计学意义(P&lt;0.05);研究组急性毒性反应发生率与常规组对比,差异无统计学意义(P&gt;0.05).结论 临床治疗中晚期宫颈癌患者时,建议在CT引导下实施三维腔内后装放疗,该法不仅疗效确切,而且治疗安全,精准度更高. 2020年11月25 00:00 2020年11期 817 819 703597 陈静,孙志华,杨勇琴,蒋明华,张丝雨 肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术后感染诊治中的临床意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201224 目的 探讨肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染诊治中的临床应用价值.方法 回顾性分析2017年5月—2019年12月于徐州医科大学附属医院接受PCNL术治疗的88例患者资料.所有患者术前行中段尿培养、术中留取肾盂尿及结石送培养.分析培养结果与术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)、感染性休克的关系.组间比较应用x2检验.结果 88例患者,男54例,女34例;中段尿培养阳性19例(21.6%),肾盂尿培养/结石培养阳性14例(15.9%),最常见细菌分别为大肠杆菌和奇异变形菌;中段尿培养阴性69例中,10例(14.5%)肾盂尿培养/结石培养阳性.术后发生SIRS 30例,感染性休克5例.相比男性,女性术后更易发生SIRS(分别为50.0%、24.5%,P=0.012).SIRS患者中肾盂尿培养/结石培养阳性比例高于非SIRS患者,分别为26.7%、10.3%(P=0.066).休克组中40%的患者存在肾盂尿培养/结石培养阳性,显著高于非休克组(13.3%,P=0.027).结论 肾盂尿培养/结石培养阳性对术后发生SIRS、感染性休克具有重要的预测价值,常规行肾盂尿与结石培养,对于PCNL术后感染的诊治有积极意义. 2020年11月25 00:00 2020年11期 820 824 725674 李子祥, 盛一帆, 夏斌, 刘子颉, 房前, 王军起 布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察其对黏膜组织重塑的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200847 目的 评估布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效,并观察其对黏膜组织重塑的影响.方法 选取2017年8月—2019年1月常熟市第二人民医院收治的CRS患者,共162例.将患者随机分为布地奈德组、克拉霉素组、联合用药组,每组54例.记录患者在治疗前后鼻黏膜分泌物和血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)含量、血清指标和炎性因子水平、鼻内镜检查形态学得分与鼻窦断层扫描评分,比较2组患者治疗效果.结果 与治疗前相比,治疗15 d后3组患者鼻黏膜分泌物及血清ECP含量、鼻内镜形态评分及鼻窦断层扫描评分均显著降低,差异有统计学意义(P&lt;0.05),且此时3组患者组间比较,其鼻黏膜分泌物及血清ECP含量、鼻内镜形态评分与鼻窦断层扫描评分差异有统计学意义(P&lt;0.05).与治疗前相比,治疗15 d后3组患者血清免疫球蛋白(IgE)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平差异有统计学意义(P&lt;0.05),治疗30 d后3组患者血清IgE、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、Hs-CRP水平差异有统计学意义(P&lt;0.05).治疗后,与联合用药组比较,布地奈德组和克拉霉素组治疗总有效率更低,差异有统计学意义(P&lt;0.05).结论 联合使用布地奈德和克拉霉素能显著改善CRS患者的状况,减轻黏膜组织重塑,值得临床推广. 2020年11月25 00:00 2020年11期 825 829 720091 郭建林,贺腾,华夏 冠心病PCI术后中西医结合心脏康复模式的探讨 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20192252 目的 对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后患者进行三级医院指导下的社区中西医结合心脏康复,初步探讨该模式的有效性.方法 将首次行PCI治疗的冠心病患者95例,按随机原则分为常规治疗组(对照组,46例)和心脏康复组(康复组,49例).对照组给予冠心病的常规二级预防治疗,康复组给予三级医院指导下的社区中西医结合心脏康复治疗,2组均随访6个月.收集2组患者基线资料和干预后6个月的6分钟步行试验(6MWT)距离、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、焦虑评分(PHQ-9量表)、抑郁评分(GAD-7量表)、主要心脏不良事件(MACE)的发生率及因胸部不适及焦虑等原因再入院率.结果 康复组干预6个月后的6MWT距离明显大于对照组,NT-proBNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P&lt;0.05).康复组干预6个月后的焦虑评分较干预前明显下降,差异有统计学意义(P&lt;0.05);对照组干预前后对比,差异无统计学意义(P&gt;0.05).干预6个月后,对照组总MACE事件、心肌梗死、再次血运重建的发生率虽较康复组有所增加,但差异无统计学意义(P均&gt;0.05).康复组较对照组患者再入院率低,差异有统计学意义(P&lt;0.05).在整个康复过程中未发生运动意外伤害及运动相关的心血管事件.结论 对冠心病PCI术后患者实施三级医院指导下的社区中西医结合心脏康复,安全、有效且可行,值得进一步观察研究. 2020年11月25 00:00 2020年11期 830 833 701116 周召锋, 吴春阳, 杨红莹, 施亚明, 王斌, 陈荣敏, 李学美, 张诚霖 脐血IL-6在早产儿早发型败血症的诊断价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20182366 目的 检测早产儿脐血中白细胞介素(IL-6)的水平,评价其在早产儿早发型败血症的诊断价值.方法 选取2017年1月—2018年1月北京市顺义区妇幼保健院收治的早发型败血症早产儿作为败血症组,共39例,同期入院的非败血症早产儿作为非败血症组,共53例.收集入组病例的相关临床资料.采用ELISA法测定脐血和外周血IL-6水平,采用ROC曲线计算脐血及外周血IL-6诊断早发型早产儿败血症的临界值、灵敏度和特异度,并计算ROC曲线下面积(AUC).结果 与非败血症组相比,败血症组的出生体重更低,胎膜早破时间更早;少吃、少哭、少动、腹胀、皮肤发花的发生率更高,差异有统计学意义(P&lt;0.05).实验室指标,乳酸、总胆红素、C反应蛋白、脐血及外周血IL-6均更高,差异有统计学意义(P&lt;0.05).根据ROC曲线可知,脐血IL-6的AUC为0.757,95%CI(0.651~0.863),临界值为17.6 ng/L,灵敏度为56.4%,特异度为94.3%;外周血IL-6的AUC为0.768,95%CI(0.665~0.871),临界值为2.05 ng/L,灵敏度为69.2%,特异度为83.0%.结论 脐血IL-6在败血症早期明显升高,在诊断早产儿早发型败血症中可能具有临床意义. 2020年11月25 00:00 2020年11期 834 838 705600 李莉, 南宇飞, 赵天娇, 赵辉, 张倩, 李飞天, 王亚娟 阿奇霉素序贯治疗联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201092 目的 评估阿奇霉素序贯治疗联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2017年9月—2018年7月于安徽省妇幼保健院治疗的小儿支原体肺炎患儿,共60例.根据随机数字法将患儿分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予阿奇霉素序贯治疗联合特布他林雾化吸入治疗,对照组给予红霉素静脉滴注治疗联合阿奇霉素口服治疗.比较2组患儿的治疗总有效率,观察2组患儿临床体征消失时间,比较治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,记录不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的总有效率和临床症状消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05).治疗后,2组患儿血清TNF-α和IL-6水平较治疗前均明显下降(P&lt;0.05),且观察组TNF-α和IL-6水平低于对照组,但差异无统计学意义(P&gt;0.05).观察组患儿的不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效显著,可明显改善患儿的细胞因子水平,较快缓解患儿的临床症状,安全性更高. 2020年11月25 00:00 2020年11期 839 842 716028 王秀丽 认知行为干预结合预防性护理对冠心病患者PCI后焦虑抑郁及生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20181406 目的 探讨综合护理对于行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后冠心病患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响.方法 选取120例住院治疗的冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组(60例)与对照组(60例),对照组患者给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予认知行为干预和预防性护理.比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)、生活质量评分(SF-36)及西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分的差异,并比较治疗前后2组患者主要不良心血管事件(MACE)发生率的差异.结果 2组干预前SAS、SDS评分的差异无统计学意义(P&gt;0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P&lt;0.05).2组干预前SF-36、ADL、SAQ评分的差异无统计学意义(P&gt;0.05),干预后2组SF-36、ADL、SAQ评分均显著增高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05).观察组与对照组MACE发生率分别为5.00%和15.00%,差异有统计学意义(P&lt;0.05).结论 认知行为干预结合预防性护理对冠心病患者PCI后焦虑抑郁及生活质量有显著改善,效果明显,具有临床推广价值. 2020年11月25 00:00 2020年11期 843 846 696506 郝春颖, 杜健, 王雪, 宇南, 吕巍 疼痛自我管理APP在癌痛患者中的应用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20200190 目的 探讨疼痛自我管理应用程序(APP)在癌痛患者中的应用效果.方法 选取2018年11月—2019年10月在徐州医科大学附属医院肿瘤科和疼痛科住院的80例癌痛患者为研究对象,其中干预组和对照组各40例.2组患者住院期间给予常规疼痛治疗与护理,出院时进行常规出院指导,干预组在此基础上还通过疼痛自我管理APP以个性化的方式对患者实施疼痛管理.结果 研究实施12周时,干预组患者疼痛状况各条目得分显著低于对照组,自我效能感得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P&lt;0.05).除恶心呕吐、失眠、腹泻和经济困难外,2组患者生活质量各条目得分的差异均有统计学意义(P&lt;0.05).结论 使用疼痛自我管理APP进行癌痛管理能显著减轻患者的疼痛状况,有效提高患者的自我效能感和生活质量. 2020年11月25 00:00 2020年11期 847 852 696506 刘倩,刘佩玉,王玉芹,张小曼 视网膜缺血再灌注损伤机制研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20201427 视网膜缺血再灌注损伤(retinal ischemia reperfusion injury,RIRI)广泛存在于糖尿病视网膜病变、青光眼、视网膜静脉阻塞以及早产儿视网膜病变等缺血性眼病的病理过程,该病变可造成视网膜功能紊乱,严重影响患者的视力恢复,最终会导致视力损害和视力丧失.深入研究并详细阐明RIRI发生、发展的具体机制,对于视网膜缺血性疾病的防治具有重要的科学价值与临床意义.近年来,有关RIRI的研究逐渐成为眼科领域的研究热点并取得了重要进展.本文结合新近关于RIRI的研究进展,对其作用机制和分子调控网络进行简要综述. 2020年11月25 00:00 2020年11期 853 858 722139 孙婷婷,姚进,朱君雅,姚牧笛