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    48例前臂桡侧皮瓣移植供区术前与术后功能的对比研究

    • 摘要: 探讨前臂桡侧皮瓣移植术后供区功能障碍的原因及预防措施。方法 对48例头颈部缺损行 前臂桡侧皮瓣重建病人的供区手臂功能进行术前与术后的对比研究?感觉功能评价参照 BMRC 标准并计百分比? 运动功能评价采用配对 t 检验。结果 术后早期?93.75%病人的桡神经分布区以及50.00%病人的正中神经分 部区感觉功能在 S4 以下;至术后1a 时?92.86%病人的桡神经分布区的感觉功能恢复至 S3 以上?正中神经分布区 的感觉功能均恢复至 S4 水平。术后6月时?桡偏、尺偏、掌屈、背伸、握力均较术前显著降低( P 均<0.01)?随访1 a 时?除尺偏、背伸仍较术前显著降低( P 均<0.05)外?余均恢复正常。结论 供区手臂的运动功能障碍是暂时 的?可通过功能训练完全恢复;桡神经分布区的感觉功能障碍较为普遍?其主要原因为桡神经浅支损伤?多能较好 恢复;桡神经浅支切断的发生率较低?但其感觉功能恢复较差;术中保护桡神经浅支及改进操作可防止或减少供 区功能障碍

       

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