不停搏心脏直视手术的临床应用
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摘要: 报道60例不停搏心内直视手术的经验?旨在通过与传统停搏心脏手术的比较?探讨该术式的 优点及提高该手术安全性的可行措施。方法 采用静脉复合麻醉?全身肝素化?常规插管、浅低温下建立体外循 环?根据病种不同选择手术切口?在心脏搏动状态下进行心内直视畸形矫治术。结果 1例术后48h 出现脑空气 栓塞?经高压氧舱治疗2周后恢复。本组患者术后心功能良好?无心脏传导阻滞、心低排综合征等。全组均痊愈 出院。结论 不停搏心脏手术消除了心脏停搏所致心肌缺血再灌注损伤对术后心脏功能的影响?并可有效地防 止术中心脏传导组织的损伤。该手术对于右心系统手术较为适宜。应强调术中保持较高的主动脉灌注压以防止 空气栓塞