摘要: 目的应用Langendorff模型研究缺血预处理(IPC)对兔未成熟心肌缺血/再灌注损伤的影响并探讨其可能机制。方法取3~4周未成熟离体兔心24只，随机分为IPC组和Con组，根据缺血前IPC的次数将IPC组分为IPC1、PC2和PC33个亚组，每组6只。IPC1、IPC2和IPC3 3个亚组的心肌常温平衡灌注20min后分别给予1、2、3个周期的5min缺血和5min再灌注，而Con组心肌在缺血前平衡灌注20min后续灌30min。所有心肌均常温缺血45min,再灌注30min。于平衡末，缺血前，再灌注后即刻、3、5、10、20、30min时测定心脏的功能指标以及再灌注末心肌组织中ATP、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果IPC1、IPC2组的LVDP、+dp/dtmr及-dp/dt的恢复百分比显著高于Con组(P<0.05),PC2组+dp/dax显著高于PC3组(P<0.05)。PC1、PC2组的LVEDP值显著低于Co组(P<0.05)。IPC可维持心肌组织中的ATP在较高水平，以IPC2组最为显著，此外，IPC2组心肌组织中的MDA含量明显低于其他组心肌(P<0.05)。结论IPC可以显著改善未成熟心肌缺血再灌注后心功能的恢复，其机制可能与维持再灌注后心肌组织中的ATP含量、降低脂质过氧化反应有关。