摘要: 目的 研究腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)对血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)的影响。方法 16例行胆囊切除术的患者,随机分成LC组(8例)和OC组(8例)。在手术的不同阶段及术后24 h,抽取静脉血标本,用放射免疫法检测血中TT3、TT4和TSH的浓度,同时监测血流动力学的变化。结果LC组TT3放气后降低(P<0.01),术后24 h进一步降低(P<0.01);TTA放气后上升(P<0.05),但术后24h低于气腹前水平(P<0.01); TSH气腹后明显升高(P<0.01),术后24h降至基础水平。OC组各指标变化趋势与LC组相似,但OC组变化的幅度较LC组小。激素水平2组间比较无显著性差异。结论LC和OC引起了相似的甲状腺激素水平变化,提示在本研究条件下2组应激反应的程度相似。