局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用
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摘要: 目的探讨局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗增敏作用。方法80例经病理证实的头颈部及胸部恶性肿瘤伴颈部或锁骨上淋巴结转移、淋巴结最大直径大于3CM、需进行根治性放射治疗的患者,分颈部转移性淋巴结注射顺铂放疗增敏组(增敏组)50例,同期单纯放疗组(对照组)30例,2组均用60C0-Y射线或6MVX线加7~14MeVβ射线常规放疗,每周5次,DT:2Gy/次,总量为55~75Gy/5~8周。增敏组于放疗2周即DT:20Gy后,顺铂20~40mg(用10~20ml生理盐水溶解)淋巴结内多点注射,于每周五放疗后注射1次,直到淋巴结完全消退或放疗结束后仍残留者继续注射2~3次。结果增敏组近期总有效率为92%,淋巴结全消率为80%;对照组近期总有效率为73%,淋巴结全消率为43%;2组比较统计学有显著性差异(P<0.05)。放疗达PR及CR时的顺铂增敏比分别为1.32和1.23。结论局部注射顺铂对颈部淋巴结转移癌的放疗有增敏作用。