摘要: 目的观察胃肠间质瘤(GISTs)的临床病理学特征并探讨其病理诊断标准。方法109例胃肠间质瘤常规病理检查，其中61例运用免疫组化方法检测波形蛋白(vimentin)、CD34、结蛋白(desmin)、SMA和S-100的表达。结果GISTs成人多见，≥50岁占76%(83/109)。男多于女。77%的GISTs发生于胃和小肠。GISTs由梭形细胞和上皮样细胞构成，波形蛋白和CD34有较高表达，分别为90.1%和83.6%，少数病例结蛋白、SMA和（或）S-100局灶性或少数个别细胞阳性表达。常规组织学与平滑肌（肉）瘤、神经鞘瘤有时易混淆，免疫组化染色有助于明确诊断。本组按Lewin并结合Hurliman和Goldbum提出的标准判断GISTs的良恶性，结果良性46例，恶性43例，潜在恶性20例。结论GISTs具有一定的临床病理特征及较特异性的免疫表型(CD34阳性)；GISTs良恶性有时需综合分析、判断，实践表明Lewin等的标准就目前来说是较切实可行的。