摘要: 目的　观察梯度复氧对离体大鼠全心缺血再灌注损伤的影响。方法　SD大鼠 32只 ,采用Langendorff模型 ,全心缺血 2 0min后再灌注 ,根据再灌注开始时K -H液中氧分压 6 10mmHg(1mmHg =0 .133kPa)、10 0mmHg、15 0mmHg、2 40mmHg随机分成对照组 (Con)、梯度复氧组 (T1、T2、T3组 ) ,从功能、代谢等指标观察梯度复氧对心肌缺血再灌注损伤的影响。结果　左室发展压 (LVDP)及左室收缩压力变化最大速率 (±dp/dtmax)的恢复率T1组均显著低于Con组相应时点 (P <0 .0 1) ,T2组于再灌注 10、2 0min时也显著低于Con组 (P <0 .0 5 )。再灌注末心肌中ATP的含量、Na+ -K+ 依赖式ATP酶活性T1组较Con组减少 (P <0 .0 1) ,T2组较Con组减少 (P <0 .0 5 ) ;Ca2 + 依赖式ATP酶的活性T1组较Con组减少 (P <0 .0 5 ) ;SOD活性T1、T2组都比Con组增高 (P <0 .0 5 ) ;MDA含量T1、T2组都显著低于Con组 (P <0 .0 1)。结论　在Langendorff离体大鼠全心灌注模型上 ,以 10 0mmHg氧分压的K -H液开始复灌尽管减少了氧自由基的生成 ,但因ATP含量减少、ATP酶活性下降 ,对大鼠急性缺血再灌注心脏无保护作用 ,反而加重再灌注损伤 ;心肌缺血再灌注损伤除了氧自由基参与外 ,还有其他机制参与。