摘要: 目的　通过检测 2 0例肥胖型 2型糖尿病患者的代谢指标 ,并与 2 0例非肥胖型 2型糖尿病患者作对照 ,以了解其代谢紊乱的特点和程度。方法　选择初发型 2型糖尿病 40例。入院后常规行葡萄糖耐量和胰岛素释放试验 ,测定其血糖和胰岛素水平 ,同时检测其血脂谱、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿肌酐值。结果　肥胖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及尿微量白蛋白 /肌酐比值显著高于非肥胖组 ,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A/载脂蛋白B比值则有下降趋势。体重指数与血清甘油三酯、餐后 2h胰岛素呈显著正相关 ;与高密度脂蛋白、载脂蛋白A/载脂蛋白B比值呈显著负相关。结论　在肥胖型 2型糖尿病患者中有明显的代谢紊乱 ,且肥胖越严重其代谢紊乱越明显。故对 2型糖尿病患者 ,特别是肥胖病人应兼顾诸多因素予以综合治疗 ,改善其代谢紊乱程度 ,以控制和延缓血管并发症的发生、发展和进程。