摘要:
目的 探讨重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白 (APRPs)的动态变化、细胞免疫功能变化及两者之间的相关性。方法 分别于伤后 1、3、7、14、2 1d抽取 40例重型颅脑损伤患者的外周静脉血 ,测定急性时相反应蛋白包括C -反应蛋白 (CRP) ,铜蓝蛋白 (CP) ,α1-酸性糖蛋白 (α1-AT) ,α1-抗胰蛋白酶 (α1-AG)及补体C3 、C4 ,前白蛋白 (PA) ,转铁蛋白 (TF) ,纤维连接蛋白 (FN)。同时用SAP法检测T淋巴细胞亚群。对照组 2 0例均为年龄相近的健康体检者。结果 重型颅脑损伤后患者CD3、CD4、CD4/CD8下降 ,CD8升高 ;急性时相反应蛋白中CRP、CP、α1-AG、α1-AT、C3 、C4 升高 ,PA、TF、FN下降。相关性分析显示CD4/CD8比值下降与CRP、α1-AG、CP、α1-AT、C3 、C4 的增高均呈直线负相关 (P <0 .0 1) ,与PA、TF、FN的降低均呈直线正相关 (P <0 .0 1)。结论 重型颅脑损伤后患者细胞免疫功能下降可能与急性时相反应蛋白有关 ,患者急性时相反应蛋白对细胞免疫功能有一定的调控作用。