摘要: 目的　研究胃癌及癌前病变幽门螺杆菌 (HP)感染与p2 1和p5 3表达的相互关系 ,以探讨HP感染可能的致癌机制。方法　所有活检标本均经病理组织学明确诊断 ,包括胃癌 42例 ,不典型增生 2 3例 ,肠上皮化生 2 6例 ,慢性萎缩性胃炎 14例 ,慢性浅表性胃炎 2 4例及正常组织 2 0例。应用免疫组化法检测上述标本中p2 1及p5 3的表达 ,以甲苯胺蓝染色法检测HP。结果　不典型增生、肠上皮化生、萎缩性胃炎及浅表性胃炎组织HP的感染率均明显高于正常组织 (P <0 .0 5 ) ;胃癌略高于正常组织 ,其中非贲门部胃癌 (6 1.9% ,13/2 1)明显高于贲门部胃癌 (2 8.6 % ,6 /2 1) (P <0 .0 5 )。p2 1及p5 3在各组织中的阳性表达率分别为 :胃癌 6 6 .7%和 6 4.3%、不典型增生47.8%和 43.5 %、肠上皮化生 30 .8%和 2 3.1%、萎缩性胃炎 2 1.4%和 2 1.4% ,而浅表性胃炎及正常组织均为 0。HP阳性组的p2 1及p5 3的阳性率在胃癌、不典型增生及肠上皮化生组织均明显高于HP阴性组 (P <0 .0 5 )。结论　HP感染与p2 1和p5 3过度表达有明显的相关性 ,提示HP感染可能参与了ras癌基因激活和p5 3基因的突变而引起胃癌