摘要: 目的　观察红细胞作为载体的吗啡 (红细胞包蔽吗啡 ,RBC -M)用于老年患者全髋关节置换术后镇痛的效果。方法　 4 0例择期全髋关节置换术老年患者 (6 0～ 80岁 )随机分为 2组 :红细胞包蔽吗啡 (RBC -M)组和吗啡 (M)组 ,每组 2 0例。所有病例均予以静脉麻醉诱导和维持 ,并辅以少量吸入麻醉。手术结束前约 1h ,RBC -M组静脉给予RBC -M溶液 (内含吗啡 0 .1mg/kg) ,M组给予吗啡 0 .1mg/kg。采用双盲法 ,以口述描绘评分法(VDS ,其程度分无痛、轻度痛、中度痛和剧痛等 4级 )评价术后镇痛效果。结果　①RBC -M组患者术后 2 4h均处于无痛状态 ,M组术后无痛的持续时间为 (3.2± 2 .3)h ,随后均先后出现轻度痛和中度痛 ,其中 90 %患者予以哌替啶 5 0mg肌注。RBC -M组患者术后无痛的持续时间显著长于M组 (P <0 .0 1)。②两组恶心和瘙痒等副作用的发生率无统计学差异。结论　RBC -M用于老年全髋关节置换术后镇痛 ,具有长效和安全的镇痛作用