摘要: 目的　探讨青年人表现为肾病综合征的IgA肾病的病理及IgA肾病的肾小球内免疫球蛋白的分布与肾小球、肾小管损伤的程度及肾功能的关系。方法　 2 0例患者均行肾穿刺活检及常规光镜、免疫荧光检查及相关肾功能、尿N -乙酰 - β -氨基葡萄糖苷酶、尿视黄醇结合蛋白测定。 结果　 2 0例患者免疫荧光检查均为IgA阳性 ,肾小球分型单纯组与复合组无差异。肾小管分级单纯组与复合组有显著性差异。结论　青年人患IgA肾病尽管都表现为肾病综合征 ,但其临床表现、肾组织形态学改变有差异。单纯系膜区沉积以IgA +IgM为主 ,肾小管的损害以Ⅰ、Ⅱ级为主 ,系膜合并型肾小球基底膜沉积的免疫球蛋白种类多 ,且肾小管损害的程度也较为严重。