摘要: 目的　通过检测结核性和癌性胸水患者胸水及血清中肿瘤坏死因子 (TNF -α) ,探讨其对鉴别结核性和癌性胸水的意义。方法　采用双抗体夹心免疫酶标 (ELISA)法检测 47例结核性胸水、183例癌性胸水患者血清、胸水中及 5 0例正常人血清中TNF -α的水平。结果　结核性胸水患者血清中TNF -α的水平为 (16 .4± 6 .10 )ng/L ,低于癌性胸水患者 (2 2 .13± 11.38)ng/L(P <0 .0 1) ,高于正常对照组 (10 .94± 2 .2 1)ng/L(P <0 .0 1)。结核性胸水患者胸水中TNF -α的水平为 (31.6 0± 11.36 )ng/L ,明显高于癌性胸水组 (10 .90± 2 .36 )ng/L(P <0 .0 1)。结论　结核性胸水患者胸水中有高水平的TNF -α ,而癌性胸水患者血清中TNF -α水平明显高于结核性胸水患者血清中含量 ,对鉴别胸膜良恶性疾病有较大的临床应用价值。