不转流原位肝移植术中酸碱及电解质的变化
-
摘要: 目的 探讨不转流原位肝移植患者术中酸碱及电解质的变化规律。方法 以i-STAT血气电解质分析仪测定动脉血中Na+ 、K+ 、Ca2 + 浓度及pH、PaCO2 、HCO-3 、BE值。结果 Na+ 在术中无明显变化 ;K+ 在静脉开放即刻明显升高 (P <0 .0 1) ,开放后 3~ 5min即开始下降 ,需快速补钾 ;Ca2 + 在阻断前即开始下降 ,术中持续偏低 ;pH值在阻断前开始降低 ,开放前降至最低 ,开放后逐渐回升 ;PaCO2 在开放即刻有一过性升高 ,但与开放前相比无统计学意义 ;HCO-3 在阻断 30min时明显低于术前 (P <0 .0 5 ) ,开放前降至最低 ;BE值在阻断前即明显降低 (P<0 .0 1) ,开放前降至最低 ,开放后逐渐被纠正。结论 不转流原位肝移植术中酸碱及电解质随手术步骤有一定规律性变化