急性重度有机磷农药中毒后肠内与肠外营养价值的比较
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摘要: 目的 比较各种营养支持途径对急性重度有机磷中毒 (AOPP)治疗的临床价值。方法 将 46例重度AOPP患者 (胆碱酯酶活性 <30 % )随机分为 3组。A组 :全胃肠外营养 (TPN) ;B组 :TPN与肠内营养 (EN)序贯疗法 ;C组 :传统“混合奶”肠内营养。于 48h及第 4、7、1 4、2 1天监测有关营养指标和肝脏损害的指标、各组并发症和疗程。结果 A、B组不同时点营养指标均高于C组 (P <0 .0 5) ;同时B组肝功能损害较A组轻 (P <0 .0 5) ;A、B组其他治疗效果优于C组 ,其中B组更佳。结论 重度AOPP患者进行合理的营养支持对其治疗效果有重要临床价值 ;早期TPN ,3~ 5天后过渡至EN是较为合理的营养支持途径