摘要: 目的　探讨选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗脑瘫下肢痉挛时对脑瘫患者大脑功能的影响及其机制。方法　对 1990年 5月～ 1998年 4月间采用腰骶段选择性脊神经后根切断术治疗的痉挛型脑瘫患者进行随访 ,并对得到 2年以上随访的 82 5例病例进行上肢痉挛、癫痫、斜视、流涎及语言发音障碍等情况调查分析。结果　伴有上肢痉挛者 32 8例 ,其中 6 7例 (2 0 .4 % )上肢痉挛减轻 ;伴有癫痫者 35例 ,其中 31例 (88.6 % )术后癫痫发作频率减少或癫痫控制药物服用量减少 ;伴有斜视者 386例 ,其中 132例 (34.2 % )减轻 ;伴有流涎者 73例 ,其中 4 9例 (6 7.1% )流涎减少 ,2 1例 (2 8.8% )流涎消失 ;伴有语言发音障碍者 4 5 6例 ,其中 72例 (15 .8% )发音功能改善。结论　腰骶段选择性脊神经后根切断减少外周神经传入冲动 ,从而降低了中枢的兴奋性 ,影响大脑高级中枢的调控作用 ;此外周 -皮层 -外周大环路反射可能是SPR解痉的另一机制。