先天性主动脉瓣下狭窄的外科治疗
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摘要: 目的 总结 6例先天性主动脉瓣下狭窄 (SVAS)外科治疗的体会 ,探讨各种不同病变分型的手术方式。方法 单纯纤维隔膜性狭窄并行纤维隔膜切除 1例 ,纤维肌性狭窄合并室间隔缺损行纤维膜及切除部分肥厚肌肉组织 +室间隔缺损修补术 4例 ,管状狭窄合并主动脉瓣环狭窄行左室流出道跨瓣扩大成形 +主动脉瓣膜置换术 1例。结果 本组无手术死亡 ,经观察疗效满意。结论 ①SVAS临床诊断一旦确立 ,应尽早手术 ;②对纤维隔膜性及纤维肌性狭窄 ,术中应尽量避免对二尖瓣前叶及右、无冠状动脉瓣交界下心肌组织损伤 ;③对管状狭窄合并主动脉瓣环狭窄的病例 ,采用切开二尖瓣前叶根部作左室流出道跨瓣扩大成形 +主动脉瓣置换术是简便、安全、疗效满意的手术方法。