摘要: 目的　观察颈部硬膜外预先注射吗啡、氟哌利多对全喉切除患者术后的镇痛效果及安全性。方法　择期行全喉切除术的男性喉癌患者 4 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为超前镇痛组 (P组 )和对照组 (C组 ) ,每组 2 0例。P组患者在术前硬膜外隙注入吗啡 2mg、氟哌利多 5mg ,用生理盐水稀释到容量为 6ml。C组只注射生理盐水 6ml。观察并记录术前及术后 1、2、8、12、2 4h各时间点的镇痛评分 (VAS)、镇静评分、平均动脉压 (MAP)、脉搏 (P)、呼吸频率 (RR)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )及不良反应。结果　P组患者术后 2 4h内VAS评分明显低于C组 (P <0 .0 1) ;P组MAP、P、RR、SpO2 术后变化不明显 ,与C组相比无明显差异。结论　颈部硬膜外吗啡复合氟哌利多超前镇痛用于全喉切除术 ,镇痛效果确切 ,且对生命体征无明显影响