长期抑酸维持治疗预防十二指肠溃疡复发的疗效及对血胃泌素的影响
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摘要: 目的 研究兰索拉唑治疗十二指肠溃疡和维持治疗预防溃疡复发的疗效 ,并探讨各疗程血清胃泌素水平的变化。方法 经胃镜证实的活动期十二指肠溃疡患者 90例 ,给予兰索拉唑 30mg ,qd× 4周 ,将溃疡愈合达瘢痕期的 6 7例患者随机分为两个治疗组。A组 :兰索拉唑 15mg ,qd ,维持 3个月 ;B组 :兰索拉唑 15mg ,qd ,维持 6个月。在治疗前 ,治疗 4周 ,维持治疗 3、6、9个月末分别复查胃镜 ,并检测血清胃泌素水平的变化。结果 治疗 4周后 ,溃疡愈合率 94 .4 % ( 85 / 90 )。A组和B组患者的溃疡半年累积复发率分别为 17.6 % ( 6 / 34)和 18.1% ( 6 / 33) ,2组间差异无显著性。在治疗 4周时 ,血清胃泌素水平基本达到一稳定水平 ,在维持治疗阶段无进一步升高 ,停药后 3个月基本恢复到基础水平。结论 3个月或 6个月低剂量兰索拉唑维持治疗可有效预防十二指肠溃疡复发 ,而不会引起血清胃泌素水平的无限升高