摘要: 目的　探讨大型听神经瘤手术的入路 ,术中保留面神经、听神经的方法。方法　大型听神经瘤 116例 ,112例采用一侧枕下入路 ,4例采用颞枕天幕上入路 ;81例肉眼下全切除 ,18例显微镜下全切除 ,次全切除 17例。结果　术后周围性面瘫 10 4例 ,其中 2 4例在术后 6个月恢复 ,面神经功能保留率为 3 1.0 3 %。 4例出现颅内血肿。结论　手术入路的选择 ,显微镜下精细操作及熟悉桥小脑角显微解剖对听神经瘤切除、保留面神经至关重要 ;适当的术前、术后处理 ,可提高疗效