摘要: 目的　观察奥曲肽治疗肝癌上消化道出血的疗效 ,探讨第一时间止血剂的选择。方法　研究组 :肝癌门静脉高压性出血和非门静脉高压性出血均给予首剂奥曲肽 10 0 μg静脉注射 ,继之 2 5 μg h静脉输注 ,2 4h维持× 3天。对照组 :门静脉高压性出血给予垂体后叶素 0 .2U min静脉输注 ,2 4h维持× 3天 ;非门静脉高压性出血给予洛赛克 4 0mg静脉注射 ,1次 12h× 3天。分别观察并比较其 2 4h、4 8h、72h止血率和 2组出血死亡率。结果① 2 4h、4 8h、72h止血率 :门静脉高压性出血 ,研究组分别为 6 3.2 %、73.7%、84 .2 % ,对照组分别为 2 9.4 %、35 .5 %、4 7.1% ,研究组均明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ;非门静脉高压性出血 ,研究组分别为 5 0 .0 %、75 .0 %、91.7% ,对照组分别为 9.1%、2 7.3%、81.8% ,2 4h、4 8h止血率研究组明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,72h止血率无明显差异 (P >0 .0 5 )。②出血死亡率 :研究组 3.2 3% ,对照组 2 1.4 3% ,研究组明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　对肝癌上消化道出血应用奥曲肽治疗 ,止血率高 ,止血快 ,死亡率低 ,值得优先考虑。