摘要: 探讨同步放化疗和单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。 方法 将 78例病理确诊 的Ⅱ b～ Ⅳa期宫颈癌患者按入院顺序随机分成同步放化疗组 ( A组 )和单纯放疗组 ( B组 ), A组 42 例, B组 36 例, 均采用直线加速器 6 MV-X射线根治性放疗, 外照射 DT45 ～ 50 Gy( 若宫旁受侵明显再缩野加量 DT5 Gy), 腔内治疗采用192Ir后装机, A点 7 Gy/周, 总剂量为 35 ～ 42 Gy。 放化组在放疗第 1周、第 4 周同步行化疗:顺铂 ( DDP) 20 mg, d1～ 5, 5 -Fu500 mg, d1～ 5, 甲酰四氢叶酸钙 ( calciumfolinate, CF) 100 mg, d1 ～ 5, 第 7周重复 1次化 疗。 观察近期疗效、5年生存率及放疗、化疗并发症。 结果 放疗后 3个月 A组有效率 ( 95.0%)明显高于 B组 ( 72.2%), P<0.05;A组 5年生存率 ( 61.9%) 明显高于 B组 ( 36.1%), P<0.05;A组的近期不良反应多于 B组, 但均能耐受;放疗远期并发症并未增加。 结论 同步放化疗能提高局部晚期宫颈癌患者的疗效及生存率