摘要:
目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白 (H-FABP)定量测定对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿合 并心肌损害的临床应用价值。方法 HIE组新生儿 35例?正常对照组新生儿 15例。正常对照组于生后 1天? HIE组分别于生后 1天 (急性期 )及第 7天 (恢复期 )抽股静脉血 4ml?检测 H-FABP和心肌型肌酸激酶同工酶 (CK-MB)水平。结果 急性期 HIE组血清 H-FABP和 CK-MB水平均明显高于正常对照组 (P <0.01);恢 复期轻、中度 HIE患儿血清 H-FABP和 CK-MB水平均明显下降?与正常对照组差异无显著性 (P >0.05)?重 度 HIE患儿血清 CK-MB水平与正常对照组比较差异也无显著性 (P >0.05)?而重度 HIE患儿血清 H-FABP 水平明显高于正常对照组 (P<0.01)。且血清 H-FABP的浓度可随 HIE的病情程度而相应变化。急性期 HIE 患儿血清 H-FABP与 CK-MB的阳性率分别为:H-FABP94.3%?CK-MB42.9%?差异有显著性 (P<0.01)。 急性期 HIE患儿检测血清 H-FABP的敏感性高于血清 CK-MB。结论 H-FABP是一种微小心肌损害高敏感 的指标?对筛查 HIE患儿有无合并心肌损害、指导治疗及判断 HIE的病情严重程度及预后具有重要的应用价值