摘要: 目的 观察同种异 体 心 肌 细 胞 移 植 对 心 肌 梗 死 大 鼠 心 肌 的 修 复 作 用 和 心 功 能 的 影 响。方 法 选 取 110只雄性 ＳＤ大鼠用于制作心肌梗死模型,术后 2周 共 存 活 53只,死 亡 57只。从 53只 建 模 成 功 的 ＳＤ大 鼠 中 随机选取 30只分为 3组 (每组 10只 )：心肌细胞移植组 (Ａ组 )、培养液基质注射组 (Ｂ组 )和单纯心 肌 梗 死 组 (Ｃ 组 )。Ａ组将原代培养的乳鼠心肌细胞移植到心肌梗死区和梗死边缘区；Ｂ组采用与 Ａ组同样方法在心肌梗死区 和梗死边缘区注射细胞培养液基 质；Ｃ组 不 做 任 何 处 理。2周 后 观 察 Ａ组 移 植 细 胞 存 活 情 况。采 用 Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ 装置检测各组左心室收缩压 (ＬＶＳＰ)、左心室舒张末压 (ＬＶＥＤＰ)﹑左心室内压最大上升速率 (+ｄｐ/ｄｔｍａｘ)﹑ 左心 室内压最大下降速率 (-ｄｐ/ｄｔｍａｘ)和左心室做功 (ＬＶＷ )。结果 Ａ组 与 Ｂ组 及 Ｃ组 相 比,ＬＶＳＰ分 别 从 (47.9± 4.6)ｍｍＨｇ和 (47.6±3.9)ｍｍＨｇ升高到 (52.0±3.0)ｍｍＨｇ (Ｐ<0.05或 Ｐ<0.01)；ＬＶＥＤＰ分 别 从 (18.8± 2.7)ｍｍＨｇ和 (24.7±5.8)ｍｍＨｇ降低到 (15.8±1.5)ｍｍＨｇ(Ｐ<0.05或 Ｐ<0.01)；+ｄｐ/ｄｔｍａｘ分别从 (1900± 198)ｍｍＨｇ/ｓ和 (1737±347)ｍｍＨｇ/ｓ升高到 (2260±337)ｍｍＨｇ/ｓ(Ｐ<0.05)。3组间 -ｄｐ/ｄｔｍａｘ和 ＬＶＷ 比较 差异无显著性 (Ｐ>0.05)。Ａ组大鼠的心肌中均发现移入的乳鼠心肌细胞,经 5-溴脱氧尿核苷 (ＢｒｄＵ)标 记 的 免疫组化染色和抗心肌肌钙蛋白 Ｉ抗体 (ａｎｔｉ-ｃＴｎＩ)标记的免疫组化染色证明移入的细胞是心肌细胞。结论 异体移植的乳鼠心肌细胞可在心肌梗死区存活,并能改善心功能,尤其是改善左心室收缩功能