摘要: 目的 研究婴幼儿重症肺炎并急性充血性心力衰竭 （肺炎心衰 ）时血浆心钠素 （ＡＮＰ）、Ｃ型利钠肽 （ＣＮＰ）和内皮素 －1（ＥＴ－1）的改变?并探讨其与心功能的关系。方法 儿科住院肺炎患儿共 52例?其中左向右 分流先天性心脏病 （先心病 ）并肺炎心衰患儿 17例?肺炎合并心衰 （无先心病 ）患儿 15例?轻症肺炎患儿 20例。 另选 20例健康儿童作为对照组。采用特异性放射免疫分析?测定肺炎患儿急性期 （治疗前 ）、恢复期及健康对照 儿童血浆 ＡＮＰ、ＣＮＰ和 ＥＴ－1的浓度。结果 ①急性期血浆 ＡＮＰ、ＣＮＰ和 ＥＴ－1浓度：先心肺炎心衰组 （Ａ1组 ）、 肺炎心衰组 （Ｂ1组 ）、轻症肺炎组 （Ｃ1组 ）均较对照组 （Ｄ组 ）明显升高?Ａ1组、Ｂ1组与 Ｃ1组之间亦有一定差异。 ②恢复期的先心肺炎心衰组 （Ａ2组 ）、肺炎心衰组 （Ｂ2组 ）血浆 ＡＮＰ、ＣＮＰ和 ＥＴ－1均较其急性期明显下降；轻症 肺炎组恢复期 （Ｃ2组 ）血浆 ＣＮＰ较其急性期明显下降?而血浆 ＥＴ－1和 ＡＮＰ急性期与恢复期均无明显改变。结 论 婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭时血浆 ＡＮＰ、ＣＮＰ和 ＥＴ－1水平均有不同程度改变?说明这些激素参与了肺 炎及心力衰竭的病理生理过程