摘要: 目的 比较布托啡诺与芬太尼用于短时手术全麻中的临床效果及不良反应, 评价布托啡诺用于全麻的 临床作用及安全性。 方法 ASAⅠ ～ Ⅱ 级耳鼻咽喉科择期声带息肉摘除术住院患者 40例, 手术时间 ( 12 ±2) min, 随机分为布托啡诺组 ( B组, n=20)和芬太尼组 ( F组, n=20) 。 B组诱导静脉注射布托啡诺 20 μg· kg-1, F组诱导静脉注射芬太尼 5 μg· kg-1, 2组 4 min后均静脉注射丙泊酚及琥珀胆碱行气管插管控制呼吸, 术中静 脉输注丙泊酚、瑞芬太尼及琥珀胆碱维持麻醉。 术中监测平均动脉压 ( MAP) 、心率 ( HR) 、脉搏血氧饱和度 ( SpO2 ) 、呼吸频率 ( RR) 、术后 Ramsay镇静评分及 VAS镇痛评分、不良反应和拔管时间。 结果 ①与术前相比, B 组静脉注射布托啡诺后及术后 RR、SpO2 无明显变化 ( P>0.05) ;F组静脉注射芬太尼后及术后 RR下降显著 ( P <0.05) , 术后拔管时间明显大于 B组 ( P<0.05) 。 ②B组各时间点 MAP、HR变化不明显 ( P>0.05) ;F组静脉 注射芬太尼后 HR下降显著 ( P<0.05) 。 ③拔管后 B组 VAS评分明显低于 F组 ( P <0.05) 。 ④F组呛咳、恶 心、肌肉僵直、寒颤、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于 B组 ( P<0.05) 。 结论 静脉注射 20 μg· kg-1布托 啡诺可安全用于短时手术全身麻醉, 不良反应发生率低