摘要: 目的 观察应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果。方法 选择 144例阵发性快 速心房颤动患者按就诊先后顺序随机分为 2组?胺碘酮组 （ｎ＝74）给予胺碘酮注射液负荷量 150ｍｇ静脉注射? 10ｍｉｎ注射完毕?观察 10ｍｉｎ未恢复窦性心律或心率大于 100次／ｍｉｎ?以胺碘酮 0．5～1ｍｇ／ｍｉｎ维持静脉输注? 24ｈ最大累积剂量为 1200ｍｇ。复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦性心律。普罗帕酮组 （ｎ＝70）给予普罗帕 酮注射液 70ｍｇ静脉注射?5～10ｍｉｎ注射完毕?观察10ｍｉｎ未恢复窦性心律或心率大于 100次／ｍｉｎ?重复静脉注 射 70ｍｇ?最大累积量为 210ｍｇ?复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦性心律。观察 2组疗效及多普勒超声心 动图指标的变化。结果 胺碘酮组复律疗效及维持窦性心律疗效均优于普罗帕酮组 （Ｐ＜0．05） ?治疗 1、3、6、12 个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小?Ｅ峰流速、Ａ峰流速及 Ｅ／Ａ比值逐渐提高?使 Ｅ／Ａ倒置得到恢复。结论 胺 碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率?胺碘酮复律后窦性心律维持率高于普罗帕酮?胺碘 酮对逆转心房心肌重构安全有效