摘要: 目的探讨应用中央静脉导管进行胸腔闭式引流的临床价值,并观察博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法46例肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为2组,2组患者均经皮胸腔穿刺,钢丝引导置入中心静脉导管并固定,加一次性使用输液器作延长管,接水封瓶行闭式引流。博来霉素组（n=23）予胸腔注射博来霉素4060 mg/次、顺铂组（n=23）予胸腔注射顺铂6080 mg/次,共3次,每次间隔1周。结果所有病例均引流满意,置管期间局部未出现不适,无并发症发生;博来霉素组、顺铂组总有效率差异无显著性（78.2%vs.73.9%,P>0.05）。顺铂组2例患者出现骨髓抑制,但博来霉素组、顺铂组间总毒副反应发生率差异无显著性（30.4%vs.34.7%,P>0.05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术操作简单,创伤小,无痛苦,带管活动方便,引流效果满意。博来霉素与顺铂局部应用对恶性胸腔积液均有良好疗效,使用顺铂时要注意骨髓抑制。