小儿高热惊厥236例临床分析
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摘要: 目的 分析小儿高热惊厥（ＦＣ）的临床特点?探讨治疗和预防复发的措施?以减少癫癎、智力低下等后 遗症的发生。方法 对236例ＦＣ患儿的临床资料进行分析?分析其复发因素、影响转归的因素?并设立发热对照 组（185例?发热?无惊厥）?检测2组血钠、钾 、糖水平。结果 ＦＣ组首次发作年龄1～3岁178例 （75．42％）；首 次发作体温≥38．5℃183例（77．54％）；基础疾病多为急性上呼吸道感染?共186例 （78．81％）；首发惊厥为全身 强直 －阵挛性发作202例（85．59％）；191例（80．93％）惊厥持续时间 ＜15ｍｉｎ。首发年龄 ＜6个月或 ＞5岁、首发 体温＜38．5℃、ＦＣ类型为复杂型ＦＣ（ＣＦＣ）及有惊厥家族史者易复发。首发年龄 ＜6个月或 ＞5岁、首发体温 ＜ 38．5℃、惊厥持续时间≥15ｍｉｎ、ＦＣ类型为ＣＦＣ、惊厥次数＞5次、有惊厥家族史及体温正常2周后脑电图仍有异 常者易转为癫癎及合并智力低下。ＦＣ组血钠明显低于发热对照组 （Ｐ＜0．01）?ＦＣ组血糖明显高于发热对照组 （Ｐ＜0．01）。结论 ＦＣ首发年龄多为1～3岁?与发热相关；ＦＣ多存在低血钠和高血糖。在常规治疗时应注意纠 正电解质紊乱和高血糖。其复发与首发年龄、首发体温、ＦＣ类型、惊厥家族史有关。ＦＣ大多预后较好?少数可发 展为癫癎?要进行积极的干预治疗。
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