摘要:
目的 分析小儿高热惊厥(FC)的临床特点?探讨治疗和预防复发的措施?以减少癫癎、智力低下等后 遗症的发生。方法 对236例FC患儿的临床资料进行分析?分析其复发因素、影响转归的因素?并设立发热对照 组(185例?发热?无惊厥)?检测2组血钠、钾 、糖水平。结果 FC组首次发作年龄1~3岁178例 (75.42%);首 次发作体温≥38.5℃183例(77.54%);基础疾病多为急性上呼吸道感染?共186例 (78.81%);首发惊厥为全身 强直 -阵挛性发作202例(85.59%);191例(80.93%)惊厥持续时间 <15min。首发年龄 <6个月或 >5岁、首发 体温<38.5℃、FC类型为复杂型FC(CFC)及有惊厥家族史者易复发。首发年龄 <6个月或 >5岁、首发体温 < 38.5℃、惊厥持续时间≥15min、FC类型为CFC、惊厥次数>5次、有惊厥家族史及体温正常2周后脑电图仍有异 常者易转为癫癎及合并智力低下。FC组血钠明显低于发热对照组 (P<0.01)?FC组血糖明显高于发热对照组 (P<0.01)。结论 FC首发年龄多为1~3岁?与发热相关;FC多存在低血钠和高血糖。在常规治疗时应注意纠 正电解质紊乱和高血糖。其复发与首发年龄、首发体温、FC类型、惊厥家族史有关。FC大多预后较好?少数可发 展为癫癎?要进行积极的干预治疗。