摘要: 目的研究还原型谷胱甘肽(GSH)对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的保护作用。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为3组(每组n=8),A组为自主呼吸组;B组为大潮气量机械通气组;C组为大潮气量机械通气加GSH处理组。B、C 2组呼吸参数:潮气量(VT)=30 m l/kg、频率(P)为40次/m in、通气时间为4 h。每小时行1次动脉血气分析,计算氧合指数(PaO2/F iO2)。实验完毕收集肺组织和肺灌洗液标本。光镜观察肺组织病理形态改变,免疫组化检测Fas/FasL蛋白,检测肺湿/干重比(W/D)、肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肺灌洗液中白细胞计数、肿瘤坏死因子(TNF-α)和蛋白总量。结果和A组比较,B组肺组织病理学改变明显,Fas/FasL蛋白增加,W/D、白细胞计数(WBC)、TNF-α、MDA等指标升高,而SOD及通气3 h以后PaO2/F iO2下降;和B组比较,C组肺组织病理学改变明显减轻,Fas/FasL蛋白质量减少,W/D、WBC、TNF-α、MDA等指标降低,SOD、PaO2/F iO2上升。结论GSH对VILI有一定的保护作用。