全麻联合硬膜外阻滞用于经皮肾镜麻醉
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摘要: 目的 研究全麻联合硬膜外阻滞用于经皮肾镜钬激光碎石(PCNL)手术麻醉效果。方法 选择58例择期行PCNL患者,ASA I-II级,随机分为A组:全麻联合硬膜外组(29例), B组:全麻组(29例)。均行桡动脉穿刺持续监测有创动脉压,右颈内静脉穿刺持续监测中心静脉压,持续监测心电图(ECG)、脉博氧他和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、气道压、血气分析。并记录血糖变化及用药量。结果2组麻醉经过均平稳,但随灌注及手术时间延长,气道压逐渐升高,中心静脉压(CVP)升高,A组血糖较术前无显著改变, B组血糖较术前显著升高(P<0.01), B组全麻药使用量明显大于A组(P<0.01)。结论 全麻联合硬膜外阻滞用于PCNL,对血糖影小并可使全麻药用量明显减少,且硬膜外阻滞便于术后镇痛及超前镇痛,麻醉可控性强,苏醒快而安全。