摘要: 目的观察右旋美托咪啶(DEX)对电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)术后的心血管反应、抽搐发作的时间与患者恢复时间的影响，以期寻找减弱电休克心血管反应的方法。方法选择ECT患者21例，随机分为3组：DEX1组，术前10min给予DEX1.0ug/kg;DEX2组，术前10min给予DEX0.8μg/kg;NS组，术前10min给予等容量生理盐水。麻醉诱导给予丙泊酚直至动态脑电图(EEG)显示慢波睡眠出现或睫毛反射消失，后给予琥珀酰胆碱1mg/kg,于麻醉前、DEX给药后10min及电刺激后1,3、5、10min记录动脉血压(BP)、心率(HR)、抽搐时间及清醒时间、离室时间。结果DEX1组和DEX2组与NS组相比，HR、平均动脉压(MAP)在给药后10min,和电刺激后1,3、10min均有下降，但仅在1min、3min时有统计学意义(P<0.O5),且HR、MAP峰值低于NS组。而抽搐质量与脑电抽搐时间与NS组相比差异无显著性(P>0.05)。DEX1组与DEX2组相比，能明显延长患者苏醒时间(P<0.05),而DEX2组与NS组相比，差异无显著性(P>0.05)。结论在用丙泊酚麻醉诱导前，静脉给予0.8ug/kg DEX,时间超过10min,可有助于预防ECT术后的急剧的血流动力学改变，且不改变患者的抽搐质量与苏醒时间。