摘要: 目的利用有限元分析方法，建立L2-L5多节段腰椎有限元模型，模拟L3一L4后路单节段经椎弓根钉棒固定手术，观察融合后邻近节段L2-3和L4-L5椎问盘的应力变化。方法建立4，B、C3组L2-L5的有限元模型。A组：L3-L4未手术固定，无椎间盘退变；B组：L3-L4手术固定，术前邻近节段无退变；C组：3-L4手术固定组，术前邻近节段已有退变；在0.30.5、1.0、2.0MPa4种轴向压力作下，比较各组作为邻近节段的L2-L3椎间盘和L4-L5椎间盘的应力变化。结果得出A组、B组、C组的L2-L3椎间盘和L4-5椎间盘最大主应力平均值，经统计学处理结果，L2-3椎间盘的A组和B组之间在4种受力情况下，应力都无显著性差异，L2-3椎间盘的A组和C组间及L4-L5椎间盘各组间在4种受力情况下，应力都有显著性差异。结论单节段后路腰椎固定融合不是引起邻近节段退变的重要原因；但邻近节段的椎问盘如果已经发生退变，则可能是影响形成的重要因素。