摘要: 目的观察2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)的心电图运动试验反应，比较心脏变时指标、代谢当量及发生心肌缺血的心电图改变。方法随机抽取门诊T2DM患者120例，按是否合并MS分为2组：合并MS组和非MS组。所有受试者完成症状限制性运动平板试验，并求心脏变时功能不全(CI)指标：运动最高心率与预测最大心率值之比(rHR)和心率储备率(HRR),以及运动能力中的最大代谢当量(maxMETs)。以ST-T改变作为心肌缺血的心电图改变标准。结果T2DM合并MS患者其心脏变时功能、代谢当量指标均低于不合并MS的T2DM患者，差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并MS患者发生心肌缺血的心电图改变者占35.9%，非MS组为19.6%(P<0.05)。心肌缺血患者心脏变时功能指标及maxMETs较无心肌缺血者为低(P<0.05)。 结论T2DM合并MS者其潜在的心肌缺血与心电图运动试验结果相关，发生心肌缺血者其心脏变时功能指标及maxMETs较无心肌缺血者为低。T2DM合并MS者心肌缺血的发生率较不合并MS者为高。MS及CI作为心血管高危因素，对合并MS及CI的T2DM患者进行预防和康复有临床意义。