摘要:
目的 观察三维适形放疗同步DP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副作用。方法 回顾性分析70例局部晚期NSCLC患者的临床资料,其中同步放化疗组36例,单纯放疗组34例。同步放化疗组应用多西他赛75 mg/m,d1 ,顺铂30 mg/m", d2 -d4,常规止吐对症处理,放疗第1天开始,21天为1个周期,放疗过程中共2个周期化疗,放疗结束后2-4个周期化疗,全程x线三维适形放疗DT 60-66 Gy/30-33次/6-6.6周,2 Gy/次,5次/周;单纯放疗组放疗方法与同步放化疗组相同。治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果 70例均完成治疗,单纯放疗组总有效率(CR+ PR)61.8%,完全缓解率(CR)8.8% , 1.3.5年生存率分别为47.0%,20.5%、8.8% ;同步放化疗组总有效率(CR + PR)83.3%,完全级解率(CR) 13.9% ,1,3,5年生存率分别为72.2%、44.4% 、22.2%。同步放化疗组总有效率高于单纯放疗组(P<0.05), 1.3.5年生存率均高于单纯放疗组(P<0.05),同步放化疗组消化道反应和白细胞减少等毒副反应高于单纯放疗组(P<0.05),但皆可耐受。结论三维适形放疗同步DP方案治疗治疗局部晚期NSCLC可明显提高近期疗效和远期疗效,副作用有增加,能够耐受。
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