摘要: 目的探讨较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术（直径≥7cm的较大肌瘤、多发子宫肌瘤致子宫如孕>3个月、深层肌壁间肌瘤及特殊位置肌瘤)的可行性、安全性及手术技巧。方法回顾性分析32例较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，观察手术时间、术中出血量、术后并发症。结果除2例由于肌瘤过多(6~15个)、过大（最大直径13cm),术中出血500~700ml,辅以腹部小切口(5cm)完成手术，余均在腹腔镜下完成。平均手术时间(112.7±35.2)min,术中平均出血量(145±60)ml,无严重术中、术后并发症。结论较困难的腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行，提高腹腔镜手术技巧是手术成功的关键。