术前动脉灌注联合栓塞新辅助化疗治疗宫颈癌临床研究
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摘要: 目的 评价经子宫动脉灌注化疗和经周围静脉化疗2种术前新辅助化疗方法对宫颈癌的疗效。方法将63例1b2期~Ib期宫颈癌患者术前随机分为经子宫动脉灌注化疗(动脉组)和经周围静脉化疗(静脉组)2组,其中动脉组30例;静脉组33例。均分别治疗2个疗程,患者于第2疗程结束后10~14天行宫颈癌根治术。对2种方法的显效率、有效率和切缘、淋巴结病理阳性率进行比较。结果 动脉组显效率为63.33%,有效率为93.33%,静脉组显效率为54.55%,有效率为84.85%;动脉组高于静脉组,2组近期疗效的组间比较无统计学意义(x=2.58,P>0.05)。2组平均手术时间无明显差异;术中平均出血量动脉组高于静脉组,2组比较有差异(U=20.69,P<0.05)。动脉组和静脉组的切缘(宫旁、阴道)及盆腔淋巴结病理阳性率分别为3.33%(1/30)和21.21% (7/33) ;动脉组显著低于静脉组,2组间比较差异有统计学意义(x2=4.53,P<0.05)。结论 2种新辅助化疗方法均能有效的控制宫颈局部病灶,而经子宫动脉灌注化疗优于静脉化疗,应作为新辅助化疗的首选。