“三明治“法冰毯降温治疗中枢性高热疗效观察
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摘要: 目的 探讨“三明治”法冰毯降温治疗中枢性高热的效果及并发症。方法 选择中枢性高热患者40例,根据冰毯降温方法的不同,将患者随机分成观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受背部单层冰毯降温,观察组采用背部及前部同时冰毯降温(“三明治”法)。2组均采用设置水温模式降温,水温设置为10℃。用肛温表连续监测患者核心体温,36~37℃为降温目标。结果 降温开始后第1h,2组患者体温变化无明显差别(P>0.05);第2、4 h,观察组体温均较对照组体温明显下降(P<0.01)。降温开始后4h内观察组体温达标,而对照组体温未达标。降温期间,观察组皮肤发红、腹泻、心律失常发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组寒战及躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 “三明治”法冰毯治疗中枢性高热降温较单层冰毯降温更加高效,不良反应少,值得临床推广应用。